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[单选题]
男，56岁，2周前出现右上腹痛，皮肤发黄，尿黄，全身痒。查体：巩膜、全身皮肤黄染。2年前B超示：肝内泥沙样结石。支持胆汁淤积性黄疸的化验结果是（）
A.粪胆原增加
B.血清结合胆红素增加
C.尿中尿胆原增加
D.血清非结合胆红素增加
E.外周血网织红细胞增加
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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A. 胆总管癌并结石
B. 胆总管胆泥淤积
C. 胆总管结石
D. 胆总管蛔虫
E. 胆总管癌
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第2题
患者女，32岁。主因胆囊切除术后3个月，皮肤、巩膜黄染2周入院，伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒，无发热，无腹痛。巩膜明显黄染，腹部无明显压痛。最可能的诊断是（提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄，狭窄近端肝内外胆管扩张，未见明显结石或占位病变，但胆总管末端受肠气干扰观察欠清。（）
A. 原发性胆管结石
B. 继发性胆管结石
C. 医源性晚期胆管损伤Ⅰ型
D. 医源性晚期胆管损伤Ⅱ型
E. 医源性晚期胆管损伤Ⅳ型
F . 胆管癌
第3题
女性，61岁，全身皮肤黄染，大便颜色变浅近一个月入院。1月前无明显诱因，出现明显黄疸，皮肤瘙痒，伴有轻度腹痛，无明显发热，经对症治疗后即缓解，反复发作时尿色深黄，大便颜色变浅，体重、食欲、睡眠无明显变化。6年前曾因胆囊结石行胆囊切除术，术后恢复顺利。查体：发育营养正常，巩膜、皮肤明显黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺正常，上腹部可见手术瘢痕，腹平坦，未见肠型蠕动波，剑突下轻压痛，无反跳痛或肌紧张，肝脾未及，未扪及包块，Murphy征(-)，无移动性浊音，肠鸣正常。本院B超：肝内胆管扩张，直径0.4-0.6cm，肝总管直径0.8cm，胆总管内未见结石。实验室检查：WBC11.4×109/L,HGB134g/L,中性粒细胞78%，尿胆红素6mg/dl.GGT252IU/L,TBIL233μmol/L,BDIL141.2μmol/L。
第4题
女性,48岁。上腹痛4个月,向背部放射,尿色变深。皮肤瘙痒一月,纳差,体重下降10公斤。体检:皮肤、巩膜明显黄染,胆囊肿大。无压痛,肝肋下可触及软边;脾未触及,下列哪项检查最具有确诊价值()
A、B型超声波
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B、逆行胰胆管造影
C、多项肝功能检查及早胎蛋白检测
D、肝核素扫描
E、上消化道X线钡餐造影
第5题
男，60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是
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A.胆总管囊肿
B.肝脏囊肿
C.肿大胆囊
D.胰头癌
E.胆管癌
