题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，45岁，右侧后牙咬合不适2个月求诊。自述3个月前牙髓治疗后行右侧后牙固定修复，无自发痛史。检查发现右上第一磨牙为铸造金属全冠修复，右上第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙间有嵌食，口腔卫生情况差，牙龈乳头充血水肿。探诊发现右上第一磨牙铸造金属全冠边缘位于龈下2mm，牙线检查其近远中与邻牙无邻接点，X线检查确定右上第一磨牙已行完善根管治疗。以下治疗修复方案中哪些是必须的（）

A．拆除右上第一磨牙原修复体

B．重新完成右上第一磨牙根管治疗

C．拔除右上第一磨牙

D．完善的牙周治疗

E．右上第一磨牙牙冠延长术

F．全冠修复恢复近远中邻牙接触

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

参考答案

A,D,E,F

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更多“患者，男，45岁，右侧后牙咬合不适2个月求诊。自述3个月前牙…”相关的问题

第1题

患者，男，40岁，左上后牙咬合不适1个月余，冷热刺激痛3天，伴左侧头痛。检查见左上后牙无明显龋坏，

临床牙冠约6mm，面见隐裂纹，过近远中边缘嵴，叩诊不适，冷测疼痛明显，去除刺激，疼痛不能缓解，松（-），X片检查示

牙体及根尖周未见明显异常。

为增强修复体的固位，修复体的设计错误的是（）.

A. 增加轴沟

B. 适当减小轴面聚合度

C. 冠的边缘在龈缘以上

D. 面箱型固位形

E. 选用高强度树脂粘结剂

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第2题

男，45岁。主诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查：残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。

若可摘义齿修复后半年，咬合不适，且支架影响美观。X线片示牙槽嵴吸收距下颌神经管较远。为不损伤邻牙，建议改做（）

A. 种植牙

B. 重做可摘义齿

C. 烤瓷全冠固定桥

D. 金属全冠固定桥修复

E. 全黏膜支持式可摘义齿修复

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第3题

患者男性，24岁，因“右侧后牙咬物不适1个月，喝冷水时一过性疼痛，疼痛加重3天，夜间加重，并引起半侧头痛，放射性疼痛”来诊。无法自行确定患牙。口腔检查：右侧上、下后牙多个充填物。发现可疑患牙后，最重要的检查是（）

A. X线片

B. 牙髓活力冷、热测试

C. 牙染色试验

D. 松动度

E. 牙髓活力电测试

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第4题

患者，男，21岁。主诉：发现左下后牙颊侧面变黑1个月。现病史：患者于1个月前无意中发现左下后牙颊侧面有颜色发黑改变，无明显自觉症状，不影响进食。检查：左下6颊沟色黑，探诊质软，探针尖端可探入约1mm。冷热诊（-）。（病例题）

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第5题

患者，男，45岁，右侧后牙咬合不适2个月求诊。自述3个月前牙髓治疗后行右侧后牙固定修复，无自发痛史。检查发现右上第一磨牙为铸造金属全冠修复，右上第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙间有嵌食，口腔卫生情况差，牙龈乳头充血水肿。对疑似病灶牙要进一步进行检查，不恰当的是（）.

A. 叩诊

B. 冷诊

C. 热诊

D. 牙髓电活力测试

E. X线检查

F . 探诊

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第6题

患者，男性，45岁，诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查：残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。假如处理7天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部有麻木感，为确定诊断应做（）

A. 牙槽窝探查

B. 摄X线片

C. 邻牙探诊

D. 局麻定位检查

E. 肌功能检查

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第7题

男性，45岁。主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味半年。提示：双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。提示：基础治疗1个月后复诊，右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，牙龈略有退缩，附着龈较窄，探诊出血。为解决该问题，可选择手术（）

A. 牙龈切除术

B. 翻瓣术

C. 根向复位瓣术

D. 引导组织再生术

E. 牙周袋内壁刮治术

F . 隧道成形术

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第8题

女，25岁，因3个月来咬合不适就诊查体时发现下颌右侧第一前磨牙近远中邻面有大面积银汞充填物，剩余牙体组织薄弱，牙尖高陡，咬合较紧，叩诊（+）。X线片显示已作牙髓治疗，未行根管充填。根尖周X线透射区2mm×3mm如果经完善的根管治疗后重新做银汞合金充填，今后最可能出现的问题是

A、根尖周炎

B、残髓炎

C、牙冠劈裂

D、牙髓炎

E、根折

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第9题

患者，男性，16岁，主诉上下前牙不整齐要求治疗。检查：牙列，两侧第一磨牙为中性关系，前牙覆盖覆度无明显异常，上颌拥挤度7mm，上颌双侧尖牙唇向低位，下颌拥挤度6mm，下颌左右侧切牙舌向错位，头影测量：SNA81°，SNB79°，ANB2°。该患者可能的治疗方案为（）

A. 邻面去釉

B. B.矫形扩展

C. C.推磨牙向后

D. D.减数矫治

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