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[主观题]

患者,男性,42岁,剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌酐清除率为12ml/min。既往有慢性肾炎病史

,应考虑为

A.高血压病

B.慢性肾炎

C.肾结石

D.尿毒症

E.隐匿性肾炎

提问人:网友webnumen 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男性,慢性肾小球肾炎20余年,因上腹部不适呕吐而急诊入院。入院检查:内生肌酐清除率为正常值的24%,pH7.39,PaCO5.9kPa,HCO26.3mmol/L,Na142mmol/L,Cl96.5mmol/L。该患者可能伴有的酸碱平衡紊乱类型是()

A. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

B. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

C. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

D. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第2题
某男性患者,30岁,系肾损伤,护理评估时发现有少尿,其24h正常尿量为()

A.<100mlB.<400mlC. 1000~20O0mlD. >2500ml

E.<1000ml

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第3题
患者,男性,27岁。眼睑水肿2周,伴恶心、呕吐1周,查血压160/120mmHg,血红蛋白80g/L,尿蛋白(++),尿比重1.010~1.012。患者应立即做的检查项目是()

A. 乙肝病毒全套

B. B.24小时尿蛋白定量

C. C.肝功能全套

D. D.血胆固醇

E. E.血肌酐

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第4题
全身性感染所致肾功能障碍多为非少尿性。其特点为()

A. 内生肌酐清除率降低,血BUN提高

B. 严重者可出现高钠血症、高氯血症

C. 尿量正常或偏少,比重一般不低

D. 尸检主要发现为肾小管病变

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第5题
35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。BP180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。本例最早出现尿毒症的症状是

A、心绞痛

B、气促

C、恶心、食欲不振

D、皮下结节

E、周围神经炎

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第6题
35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。BP180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下,哪一项是最高危的结果()

A. 尿素氮312mmol/L

B. 血肌酐1532μmol/L

C. 血钾6.9mmol/L

D. 血钙1.8mmol/L

E. 二氧化碳结合力18mmol/L

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第7题
患者,男性,42岁,慢性肾盂肾炎史20年,3年前诊断为慢性肾功能不全。近3天出现尿少。血尿素氮36mmol/L,血肌酐79μmol/L。其最佳治疗为

A.透析治疗

B.饮食治疗

C.氨基酸疗法

D.氧化淀粉治疗

E.强力利尿治疗

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第8题
慢性肾衰竭长期低优质蛋白质饮食还需补充的是

A.球蛋白

B.自蛋白

C.高密度脂蛋白

D.低密度脂蛋白

E.必需氨基酸

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第9题
下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述。哪项错误

A.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿

B.白蛋白从尿中丢失,同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解,导致低白蛋白血症

C.低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,水分外渗,加上水钠潴留,导致水肿

D.“球一管失衡”和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留,形成肾性水肿

E.肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症

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第10题
患者,男性,28岁,2周前有上呼吸道感染,今晨起发现眼睑水肿,伴有肉眼血尿,来院就诊,肾活检病理示毛细血管内增生性肾小球肾炎。对于该患者的护理措施中不妥的是

A.急性期病人应绝对卧床休息,以增加肾血流量和尿量

B.急性期严格限制钠盐的摄入,一般每日盐的摄入低于3g

C.记录24小时出入量,每天入水量为前一天的出量加1000ml

D.出现氮质血症时,限制蛋白质的摄入,以优质动物蛋白为主

E.注意保护患者皮肤,避免发生破损

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