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[主观题]

患者，男，22岁，无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白（)，测血压142／86mmHg。导致其水肿最主要的

患者，男，22岁，无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白()，测血压142／86mmHg。导致其水肿最主要的因素是

A．肾小球滤过率下降

B．血浆胶体渗透压下降

C．继发性醛固酮增多

D．抗利尿激索增多

E．有效滤过压降低

提问人：网友zsu_zhq 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L。对该患者的饮食护理不包括（）。

A. 解释饮食的重要性

B. 了解原有饮食情况

C. 每日液体入量限制在2000ml以内

D. 让病人参与制订饮食计划

E. 定期测体重

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第2题

患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。对该患者的饮食护理不包括（）

A. 解释饮食的重要性

B. 了解原有饮食情况

C. 每日液体人量限制在2000ml以内

D. 让病人参与制订饮食计划

E. 定期测体重

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第3题

患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S。下述处理哪项正确（）。

A. 密切观察宫缩及胎心音

B. 注射度冷丁

C. 灌肠

D. 人工破膜了解羊水性状

E. 静脉滴注小剂量缩宫素

F . 立即剖宫产

G . 抑制宫缩

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第4题

患者，女，15岁，1个月前患急性扁桃体炎，1周前因水肿、尿少、腰痛入院，测血压145／95mmHg，白蛋白40g，尿蛋白（++），白细胞3～5个／HP，血尿素氮8．7mmol／L。本病应与何病相鉴别（）

A. 肾病综合征

B. IgA肾病

C. 间质性肾炎

D. 肾小管酸中毒

E. 急进性肾小球肾炎

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第5题

患者，男性，40岁，夜尿次数增多2年，伴乏力、厌食2个月。患者2年前开始夜尿次数增多，每晚2~4次，尿量无明显改变。近2个月无明显诱因感乏力、厌食，伴恶心呕吐、腹胀，无腹痛腹泻及发热。自服"吗丁啉"无效。既往史：5年前曾发现血压增高，160/95mmHg，未行正规治疗。否认糖尿病、肝炎病史，无药物过敏及药物滥用史。查体：T37.1℃，P90次／分，R22次／分，BP160/100mmHg。慢性病容，贫血貌，皮肤有氨味。心肺腹无异常发现，双肾区无叩击痛。双下肢不肿。辅助检查：血常规Hb90g/L，WBC5.0×10⁹/L，N60%。尿常规：蛋白（++），WBC0~1/HP，RBC5~8/HP。血生化：Scr847μmol/L，HCO₃^-15mmol/L，血磷增高。B超：双肾缩小，左肾8.5cm×4cm，右肾8.8cm×4cm，双肾皮质回声增强，皮质髓质分界不清。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题

患者，男性，27岁。眼睑水肿2周，伴恶心、呕吐1周，查血压160／120mmHg，血红蛋白80g／L，尿蛋白（++），尿比重1.010～1.012。患者应立即做的检查项目是（）

A. 乙肝病毒全套

B. B.24小时尿蛋白定量

C. C.肝功能全套

D. D.血胆固醇

E. E.血肌酐

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第7题

患者男，35岁。因血尿伴中度水肿2月余就诊，测血压140/95mmHg，诊断为“慢性肾炎”。下列治疗措施中错误的是()。

A.利尿剂