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[单选题]

男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选（）

A.胸外心脏按压及人工呼吸

B.安置心脏起搏器

C.心内注射肾上腺素

D.立即作心电图，了解是否停搏或室颤

E.静注利多卡因

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选（）

A. 立即做心电图，了解是否停搏或室颤

B. 安置心脏起搏器

C. 心内注射肾上腺素

D. 胸外心脏按压及人工呼吸

E. 静注利多卡因

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第2题

男孩，22个月。因发热、咳嗽7天入院，诊断为肺炎，入院后持续高热，第3天病情加重，面色苍白，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绀。听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿啰音，心率140次/分，肝肋下1.0cm，X线显示内高外低的弧形影。白细胞17.5×10[SB9.gif]/L。最可能的致病均为（）

A. 流感嗜血杆菌肺炎

B. 葡萄球菌肺炎

C. 肺炎支原体

D. 呼吸道合胞病毒

E. 腺病毒

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第3题

男性，58岁，因脊髓型颈椎病3年、加重4个月就诊，拟行颈椎前路手术治疗。术后该患者可能发生的最危急的并发症是（）。

A. 呼吸困难

B. 喉头水肿

C. 声音嘶哑

D. 伤口出血

E. 植骨块脱出

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第4题

患者男性，50岁，因“右鼻腔突然出血，量多，社区医院给予棉片填塞右鼻腔后，血液从口中和左鼻腔涌出”来诊。患者情绪紧张，面色略苍白，血液不停地从口中流出。填塞止血后不需要立即实施的措施是（）

A. 血常规

B. 影像学检查

C. 应用抗生素预防感染

D. 测血压、脉搏、呼吸

E. 必要时抗休克治疗

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第5题

患者男，65岁。因肺心病住院治疗。某日因输液速度过快而引起患者咳粉红色泡沫痰，此种损伤属于

A、温度性损伤

B、压力性损伤

C、医源性损伤

D、生物性损伤

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第6题

男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V～V抬高．5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次/分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。处理应选用的药物为（）

A. 多巴胺

B. 硝普钠

C. 西地兰

D. 速尿

E. 阿替洛尔

F . 异搏定

G . 吗啡

H . 氨茶碱

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第7题

53岁男性，急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌，呼吸困难，心电图示室性心律，心率165次／分，血压76/40mmHg。急性前壁心肌梗死早期常见何种心律失常（）。

A. 室性期前收缩

B. 房早

C. 房速

D. 室速

E. 房室传导阻滞

F . 房颤

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第8题

男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。选药中应考虑（）

A. 利尿剂+CCB

B. ACEI+CCB+β-Blockers+利尿剂

C. α-Blockers+β-Blockers

D. ACEI+α-Blockers

E. ACEI+β-Blockers

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第9题

患者，男性，66岁，因反复咳痰喘20年，加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱因出现咳嗽、胸闷气喘症状，以呼气性呼吸困难为主，不规律使用沙美特罗替卡松，口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽，咯少量白色粘痰，未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重，由"120"送至我院急诊室治疗，入院时患者端坐呼吸，咳嗽时作，咳少量白色粘痰，口唇、指甲发绀。入院P122次/分，R33次/分，末梢血氧饱和度为88%，两肺布满哮鸣音，立即予患者半卧位，予氧气3L/min吸入，布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。

(1)哮喘病人如何做好自我管理?

(2)患者2年前确诊后，每年平均发作4-5次，发作时在医院治疗，平时不能坚持服药，你会如何对患者进行指导?

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