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[单选题]

男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是()

A.可能不是心肌梗死

B.肌钙蛋白不够敏感

C.发作距离采血时间太短,外周血测不出

D.可能是变异型心绞痛发作

E.考虑心衰发作,肌钙蛋白不应升高

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[19.***.***.252] 1天前
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[138.***.***.85] 1天前
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第1题
女,70岁,高血压10年,近检查心电图示SV1+RV5=3.6mV,超声心动图示,室间隔厚度13mm,左室后壁12.5mm。
其降压最佳选择哪类药物()
A.利尿剂

B.α受体阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.钙离子拮抗剂

E.ACEI

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第2题
女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊,1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。发病的病因是()
A.急性心肌炎

B.高血压性心脏病

C.心包炎

D.扩张型心肌病

E.甲亢

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第3题
患者,男,56岁,头昏7年,测血压180/130mmHg,心率75次/分,心电图示Ⅰ度房室传导阻滞。治疗宜选用()
A.卡托普利

B.维拉帕米

C.美托洛尔

D.普萘洛尔

E.地尔硫䓬

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第4题
一诊断为冠心病,急性下壁心肌梗死的患者,突发晕厥约几分钟,最有可能的诊断为()
A.Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞

B.室性期前收缩

C.Ⅲ度房室阻滞

D.Ⅰ度房室阻滞

E.房性期前收缩

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第5题
女,68岁,高血压病史20年,持续剧烈胸痛1h,出冷汗,口服硝酸甘油不缓解,查体BP180/100mmHg,心率80次/分,心电图示左室肥厚,V3~V5导联T波增高而两肢对称,错误的处置是什么()
A.尽早开始溶栓治疗

B.量双侧肢体血压看是否一致,听心脏杂音

C.超声心动检查有无主动脉夹层

D.系列心电图检查

E.口服β受体阻滞剂

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第6题
患者男,60岁。心悸1小时来急诊。查体:T36.8℃,P176次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,面色苍白,颈静脉不充盈,两肺无啰音,心脏不大,HR176次/分,律齐,无杂音,腹部无异常,双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。对该患者的处理应选用()
A.利多卡因

B.胺碘酮

C.新斯的明

D.毛花苷c

E.维拉帕米

F.普罗帕酮

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第7题
患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。患者的诊断为()
A.高血压危象

B.急性左心衰

C.急性肺水肿

D.急性心肌梗死

E.糖尿病

F.高血压病

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第8题
患者,女,24岁,发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年,发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义()
A.二尖瓣口面积增大,闭合不佳

B.二尖瓣膜有赘生物

C.二尖瓣反流

D.M型超生见CD段呈吊床样改变

E.二尖瓣腱索断裂

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第9题
女,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V1~V3导联有病理性Q波。下列哪种药物不是治疗该病的适应证()
A.阿司匹林

B.β受体阻滞剂

C.钙拮抗剂

D.硝酸盐和洋地黄类药物

E.抗心律失常药物

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第10题
男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。
患者的主要诊断应该是()
A.高血压危象

B.急性左心衰竭

C.急性肺水肿

D.急性心肌梗死

E.急性主动脉夹层

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