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[主观题]

患者,男性,34岁,出现右下肢放射性疼痛5个月,体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌

力减退,该患者最可能的诊断为

A.椎管内肿瘤

B.末梢神经炎

C.腰椎滑脱

D.椎间盘狭窄

E.椎间盘突出

提问人:网友jin2106 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L椎间隙略窄。为明确诊断,最适宜的辅助检查是()

A. CT

B. 神经传导速度检查

C. 肌电图检查

D. 血流图检查

E. 超声检查

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第2题
男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。最有可能的诊断是A、腰肌劳损

B、腰肌筋膜炎

C、急性腰扭伤

D、腰骨关节病

E、腰椎间盘病变

应立即做哪一项检查A、B超

B、血常规

C、头部CT

D、腰部CT

E、腰部X线

X线示L4~5椎间隙略窄。为了明确椎间盘病变的程度,做哪项检查最适宜

A.腰椎CT

B.超声检查

C.肌电图检查

D.下肢血流图检查

E.下肢神经传导速度检查

目前对该患者不适合的治疗是A、腰椎牵引

B、中频电疗

C、超短波治疗

D、药物离子导入

E、腰肌肌力训练

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第3题
患者女性,50岁。无明显诱因感右肘外侧疼痛不适,活动受限,肱骨外上髁处压痛。急性期治疗除外哪一项?()

A. 颈腕带悬吊制动1~2周

B. 手理筋法

C. 功能锻炼

D. 局部封闭

E. 抗生素治疗

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第4题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。

最有可能的诊断是()

A. 急性腰扭伤

B. 腰肌筋膜炎

C. 腰椎间盘病变

D. 腰肌劳损

E. 腰骨关节病

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第5题
患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。根据以上病情,在临床体格检查中最可能影响的反射是()

A. 膝腱反射

B. 跟腱反射

C. 腹壁反射

D. 肛门反射

E. 以上都不会影响

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第6题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3d,咳嗽、喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L4-5椎间隙略窄。

为了明确椎间盘膨出的程度,做下列哪项检查最适宜()。

A. CT

B. 下肢神经传导速度检查

C. 肌电图检查

D. 下肢血流图检查

E. 超声检查

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第7题
患者,男性,52岁,主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木,伴有下肢无力,麻木,步态不稳,有踩棉花感,无晨僵,否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史,查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,双下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中。颈椎核磁示:颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,双侧巴氏征,克氏征,布氏征均阴性。出现上述并发症的原因有()

A. 切口内出血压迫气管

B. B.喉头水肿

C. C.颈部制动

D. D.手术部位疼痛

E. E.术中损伤脊髓

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第8题
某患者,右腰部被撞击后2h,自觉疼痛,查体:右腰部稍肿伴压痛及叩击痛,腹软无压痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野。应考虑的诊断为()

A. 腰部软组织挫伤

B. 肾挫伤

C. 肾部分裂伤

D. 肾全层裂伤

E. 肾蒂裂伤

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第9题
患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。目前不宜选择的是()

A. 超短波治疗

B. 腰椎牵引

C. 直流电药物离子导入

D. 腰背肌抗阻肌力训练

E. 电脑中频治疗

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