患者,男,35岁,重症肺炎,气管插管术后5日,现呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听见漏气声,可能出现的情况正确的是()
A.气管插管误入一侧支气管
B.气囊压力过高
C.气囊破裂
D.气囊上滞留物过多
E.气囊需要放气
A.气管插管误入一侧支气管
B.气囊压力过高
C.气囊破裂
D.气囊上滞留物过多
E.气囊需要放气
B.气管导管或气切套型号、插管深度
C.观察患者的生命体征、血氧饱和度及呼吸机参数
D.气囊压力测定方法
E.特殊用药
A. 梗阻性休克
B. 心力衰竭
C. 心律失常
D. 肺水肿
E. 急性呼吸窘迫综合征
A. 头孢哌酮舒巴坦+米诺环素
B. 注射用亚胺培南西司他丁钠(泰能)
C. 利奈唑胺+环丙沙星
D. 伏立康唑+注射用亚胺培南西司他丁钠
E. 头孢唑肟
A. 呼吸机相关性肺炎发生率低
B. 减少误吸
C. 减少损伤
D. 减少无效腔
E. 利于操作
F . 患者活动更方便,可早期经口进食,还可堵住气管套管开口发声说话
A. 心率
B. 血压
C. 体温
D. 意识
E. 氧饱和度
A. 应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管。无禁忌症者应将患者头胸部抬高30℃~45℃,并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用
B. 应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h~8h一次
C. 在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。宜选择经口气管插管
D. 应保持气管切开部位的清洁、干燥。宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物己被清除
E. 呼吸机管路湿化液应使用无菌水。呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行,呼吸机外部管路及配件应一人一周一消毒或灭菌,长期使用者应每周更换
该患者术后经桡动脉置管行有创血压监测的护理要点是
A.严格无菌操作
B.测压前进行校准零
C.所有操作中严防空气进入,以免造成空气栓塞
D.妥善固定管道,防止出血及脱开或脱出
E.以上都是
患者经口行气管插管,机械通气,其护理不对的是
A.妥善固定管道,定时测量气管插管外露长度,防止管道脱出及位移
B.密切观察呼吸频率、节律、深浅,每半小时听诊并记录一次
C.根据动脉血气分析结果,护士要及时调整呼吸机参数
D.保持呼吸通道通畅,每次吐痰时间小于15s
E.加强口腔护理,预防呼吸机相关性肺炎
患者术后10h拔除气管插管,护士进行肺部物理治疗方法正确的是
A.雾化吸入→吹瓶训练→祛痰振肺仪治疗→咳嗽
B.雾化吸入→祛痰振肺仪治疗→咳嗽→吹瓶训练
C.祛痰振肺仪治疗→咳嗽→吹瓶训练→超声波雾化吸入
D.祛痰振肺仪治疗→超声波雾化吸入→咳嗽→吹瓶训练
E.以上选项都不正确
护士对患者术后活动进行健康指导,不正确的为
A.麻醉清醒后,生命体征平稳,抬床高20°~30°
B.拔除气管插管后,协助患者床上坐起运动
C.术后2~3日,病情平稳,协助患者下地活动
D.术后注意多休息,尽量床上平卧,以减轻心肌耗氧
E.鼓励患者多咳嗽,防止发生肺部感染
护士对患者饮食指导不正确的是
A.饮食尽量清淡,以蔬菜和水果为主
B.饮食不能太油腻,尽量不要吃肥肉,以瘦肉和鱼类补充优质蛋白
C.限制食盐及纳的摄取,以免增加体内水潴留
D.采取少食多餐,防止过饱
E.食物中应富含纤维素,从而促进胃肠蠕动,防止发生便秘
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