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[主观题]

患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。应采取哪些措施（）

A．立即吸氧

B．应用硝酸甘油

C．应用镇静剂

D．小剂量β肾上腺受体阻滞剂

E．应用多巴胺

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

参考答案

A,C,D

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更多“患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重…”相关的问题

第1题

患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。应采取哪些措施（）。

A. 立即吸氧

B. 应用硝酸甘油

C. 应用镇静剂

D. 小剂量β肾上腺受体阻滞剂

E. 应用多巴胺

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第2题

患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。此患者围术期麻醉管理应注意()

A．维持低心脏前负荷

B．维持较高心脏前负荷

C．避免血压过高

D．维持适当后负荷，避免血压过低

E．维持窦性心律，避免心动过速

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第3题

患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。诱导后患者血压降至85/50mmHg,心率64次/分,最佳处理是()

A．不用处理，继续观察

B．静脉推注阿托品1mg

C．静脉推注肾上腺素100μg

D．静脉推注去氧肾上腺素100μg

E．加速输液速度

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第4题

男，31岁，体重70kg，在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外），伤后2小时送至医院。入院后见面部肿胀，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后尿量约为15ml／h。伤后第一个24小时补液量（）

A. 8000ml

B. 6825ml

C. 4550ml

D. 8825ml

E. 10190ml

F . 11825ml

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第5题

患者，女，28岁，Ⅱ度烧伤面积为80%，体重为60千克，请问需补液（）

A. 4800毫升

B. 7200毫升

C. 8000毫升

D. 8200毫升

E. 9200毫升

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第6题

患者男性，70岁。有"冠心病"多年，近来因劳累后出现左心衰竭入院，应用洋地黄口服后出现频发多源性室性早搏。

因间断心绞痛发作，不能平卧，伴纳差、乏力，加用噻嗪类利尿药1周后，1小时前心电图提示阵发室性心动过速，以下不是引起该患者病情变化的原因（）

A. 心肌缺血加重

B. 心力衰竭加重

C. 抗心律失常药物副作用

D. 电解质紊乱

E. 低蛋白血症

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第7题

患者，男性，70岁，高血压、冠心病5年，近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效急诊入院，查心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，确诊为急性下壁心肌梗死。护士为患者做活动量的宣导，经治疗后患者病情稳定，1周后的活动量是（）。

A. 床上坐起，床边略活动

B. 床上肢体活动，不可下床

C. 每天3次步行100～150m

D. 较大活动量的锻炼

E. 绝对卧床，限制探视

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第8题

患者，女性，55岁，反复咳嗽、咳嗽10年余，最近2天因劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，护士应协助患者取

A、半坐卧位

B、平卧位

C、头高足底位

D、头低足高位

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第9题

患者男性，26岁，60kg。从高处坠下，致全身多处骨折，多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg，HR120次/分，Hb9.6g%，Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位，内固定术。上手术台后哪项处理欠稳妥（）。

A. 立即吸氧

B. 立即输血，输液

C. 立即全麻诱导，气管插管

D. 立即保持呼吸道通畅

E. 立即给予抗胆碱药

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