题目内容
（请给出正确答案）
(61～64题共用题干) 患者，女性，30岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气、排便4小时入院。1年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。横结肠胀气，左膈肌抬高。 入院检查血红蛋白1329／L，白细胞11×109/L。首选的治疗方案是
A.急诊剖腹探查手术
B.应用镇吐及镇痛、解痉治疗
C.胃肠减压、补液及抗生素治疗
D.应用促胃肠动力药
E.缓泻药促进排气、排便
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(61～64题共用题干) 患者，女性，30岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气、排便4小时入院。1年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。横结肠胀气，左膈肌抬高。 入院检查血红蛋白1329／L，白细胞11×109/L。首选的治疗方案是
A.急诊剖腹探查手术
B.应用镇吐及镇痛、解痉治疗
C.胃肠减压、补液及抗生素治疗
D.应用促胃肠动力药
E.缓泻药促进排气、排便
(60～64题共用题干) 患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征(一)，血糖正常。 为了解黄疸性质，先做有意义的一项检查是
A.肝炎病毒免疫
B.肝功能测定
C.腹部B超
D.胃镜
E.血清淀粉酶
(64～66题共用题干) 患者，女性，32岁。既往有风湿病史，出现心房纤颤1月余，超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0.8cm2，可疑存在左心房血栓。目前患者心功能Ⅱ级，无风湿活动及感染征象。 64．以下检查能明确有无左心房血栓的是
A.经食管超声
B.胸部CT
C.X线胸片
D.心电图
E.磁共振
(62～64题共用题干) 患者，女性，50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史，月经规律。查体：右乳房外上象限触及一2cmx20cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。该患者最可能的诊断是
A.乳腺囊性增生症
B.左乳腺导管内乳头状瘤
C.左乳房纤维瘤
D.左乳癌
E.左乳房结核
(61～63题共用题干) 患者，女性，50岁。吞咽困难2个月。10年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。上消化道造影提示：食管中段长3cm 狭窄，胃呈术后改变(毕I式)。 最可能的诊断是
A.食管癌
B.食管溃疡
C.食管平滑肌瘤
D.食管炎性狭窄
E.食管撕裂
A.小肠憩室炎
B.肾结石
C.阑尾炎
D.盆腔炎
E.肠系膜淋巴结炎
(共用题干) 女性，30岁，4h前mn9昏迷5min，清醒后步行回家。1h前因剧烈头痛，呕吐3 次送来急诊。查体：昏迷，脉博64／min，血压180／90mmH9，呼吸18／min，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力3级。 141、诊断应考虑
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.急性硬膜外血肿
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿
(60～61题共用题干) 患者，女性，40岁，足部外伤5日，高热 3日。查体：右足外侧伤口长约3cm，局部红肿、脓性分泌物；体温39．6℃，弛张型，疑为败血症。血培养示：革兰阴性杆菌，纸片扩散法药敏结果为头孢噻肟6mm，头孢噻肟一棒酸26mm，头孢他啶21mm，头孢他啶一棒酸 27mm，头孢西丁28mm，氨曲南6mm。 60．患者菌株存在的耐药机制是
A．ESBL
B．质粒AmpC酶
C．染色体AmpC酶
D．金属酶
E．广谱B一内酰胺酶
A.左侧腹股沟直疝
B.左侧腹股沟斜疝
C.左腹股沟肿大淋巴结
D.左侧腹股沟血管瘤
E.左侧股疝
(61～63题共用题干) 患者，女，45岁，体重60k9，工人，半年来乏力，查体：BP l5／13kPa(150／100mmHg)，心肺(一)，下肢轻度水肿，空腹血糖8．7mmol／L，餐后2小时血糖l3．2 mmol／L，尿蛋白(±)，尿糖()，WBC(1～3)／HP，空腹胰岛素l2mU／ml 61．最需做哪些检查，确定本患者的完整诊断
A.尿白蛋白排泄率及眼底检查
B.EKG及超声心动图
C.蛋白电泳，A／G，Al.T
D.血脂，载脂蛋白，血黏稠度，康复学检查
E.GHbA
(64～65题共用题干) 患者，女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落，菌落计数 106CFU／ml，中国蓝平板为中等大、蓝色菌落，氧化酶阴性，吲哚(4-)。 64．导致感染的细菌最可能的是
A．鲍曼不动杆菌
B．大肠埃希菌
C．黏质沙雷菌
D．金黄色葡萄球菌
E．粪肠球菌
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