题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，48岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始腰痛，未行正规检查和治疗，1个月前症状加重，疼

痛难忍，腰部无法活动，无法行走，夜晚疼痛更甚，难以人睡，并伴有排尿、排粪功能障碍。

入院后，下列检查有助于明确诊断的为（）。A.风湿因子

B.脑脊液

C.腰部X线片

D.结核菌素试验

E.腰部MRI

F.腰部CT

欲全身麻醉下手术切除肿瘤，麻醉过程中的注意事项有（）（提示：腰骶段MRI:腰1/2椎间盘平面椎管内有一肿瘤，大小约30mmx16mmx13mm）。A.俯卧位时，应采用钢丝管

B.在肿瘤切除前，适当扩容，血液稀释

C.在肿瘤切除阶段，采用控制性降压

D.肿瘤切除过程中，间断测定血气、电解质和血常规，维持内环境稳定

E.需谨防喉返神经损伤以及喉头水肿

F.术后均应带气管导管回病房

麻醉的过程中，主要监测指标包括（）A.桡动脉压

B.颅内压

C.动态心电图肢体导联Ⅱ导联

D.中心静脉压

E.ST值趋势分析

F.脉搏氧饱和度

G.呼气末二氧化碳分压

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

提问人：网友itso310 发布时间：2022-01-06

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更多“患者，男，48岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始…”相关的问题

第1题

患者男，45岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始腰痛，未行正规检查和治疗，1个月前症状加重，疼痛难忍，腰部无法活动，不能行走，夜晚疼痛更甚，难以入睡，伴有排尿、排粪功能障碍。欲全身麻醉下手术切除肿瘤，麻醉过程中的注意事项有（提示腰骶段MRI：腰1/2椎间盘平面椎管内有一肿瘤，大小约30mm×16mm×13mm。）（）

A．在肿瘤切除前，适当扩容，血液稀释

B．俯卧位时，应采用钢丝管

C．在肿瘤切除阶段，采用控制性降压

D．肿瘤切除过程中，间断测定血气、电解质和血常规，维持内环境稳定

E．需谨防喉返神经损伤以及喉头水肿

F．术后均应带气管导管回病房

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第2题

患者男，45岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始腰痛，未行正规检查和治疗，1个月前症状加重，疼

痛难忍，腰部无法活动，不能行走，夜晚疼痛更甚，难以入睡，伴有排尿、排粪功能障碍。入院后，下列检查有助于明确诊断的是A、风湿因子

B、脑脊液

C、腰部X线片

D、腰部CT

E、腰部MRI

F、结核菌素试验

欲全身麻醉下手术切除肿瘤，麻醉过程中的注意事项有(提示腰骶段MRI：腰1/2椎间盘平面椎管内有一肿瘤，大小约30 mm×16 mm×13 mm。)A、在肿瘤切除前，适当扩容，血液稀释

B、俯卧位时，应采用钢丝管

C、在肿瘤切除阶段，采用控制性降压

D、肿瘤切除过程中，间断测定血气、电解质和血常规，维持内环境稳定

E、需谨防喉返神经损伤以及喉头水肿

F、术后均应带气管导管回病房

麻醉过程中，主要监测指标包括A、桡动脉压

B、颅内压

C、中心静脉压

D、动态心电图肢体导联Ⅱ导联

E、ST值趋势分析

F、脉搏氧饱和度

G、呼气末二氧化碳分压

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第3题

患者男，48岁，白领，因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。1周前无明显诱因出现腰痛加重伴右下肢放射痛，咳嗽时加重，查体时见第4、5腰椎棘间和棘旁压痛，右小腿及右足背外侧痛、温觉减退，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验（）约40°，加强试验（），右足趾背伸力减弱，X线照片仅见腰部脊柱变直，根据以上情况初步诊断（）

A.腰肌劳损

B. 棘上、棘间韧带损伤

C. 强直性脊柱炎

D. 腰椎间盘突出症

E. 腰椎结核

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第4题

患者男，48岁，白领，因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。1周前无明显诱因出现腰痛加重伴右下肢放射痛，咳嗽时加重，查体时见第4、5腰椎棘间和棘旁压痛，右小腿及右足背外侧痛、温觉减退，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验（）约40°，加强试验（），右足趾背伸力减弱，X线照片仅见腰部脊柱变直，根据以上情况初步诊断（）

A.腰肌劳损

B.棘上、棘间韧带损伤

C.强直性脊柱炎

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎结核

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第5题

需要为患者进行以下哪些检查（）

A.腹部B超

B. 腰椎正侧位X线片

C. 腰椎CT或MRI检查

D. 肝功能、肾功能、生化

E. 血沉、血常规F . 腰穿

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第6题

男，25岁，因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重稍降低，时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰_4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。

需要为患者进行以下哪些检查（）

A. 腹部B超

B. B.腰椎正侧位X线片

C. C.腰椎CT或MRI检查

D. D.肝功能、肾功能、生化

E. E.血沉、血常规

F . F.腰穿

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第7题

需要为患者进行以下哪些检查（）

A.腹部B超

B. 腰椎正侧位X线片

C. 腰椎CT或MRI检查

D. 肝功能、肾功能、生化

E. 血沉、血常规F . 腰穿

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第8题

男，25岁，因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重稍降低，时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰_4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。
需要为患者进行以下哪些检查（）

男，25岁，因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重稍降低，时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰_4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。

需要为患者进行以下哪些检查（）

A．腹部B超

B．腰椎正侧位X线片

C．腰椎CT或MRI检查

D．肝功能、肾功能、生化

E．血沉、血常规

F．腰穿

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第9题

患者男，42岁，因反复腰痛4年加重伴双下肢麻痛3天到某市中心医院就医，入院后进行基本术前检查后，行经后路腰椎内固定、L4/L5椎管减压等手术治疗，术中患者血压下降，经抢救无效死亡。家属认为是医疗机构手术操作不当致死，从而引发医疗纠纷。尸体解剖发现患者左髂动脉、左股动脉动脉瘤破裂出血致失血性休克死亡。上述案例中医疗损害纠纷的损害后果是什么？

A.患者死亡

B.患者丧失生存机会

C.患者丧失治愈机会

D.患者人身财产权受损

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第10题

患者男，48岁，患肝硬化4年，进来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，为缓解患者呼吸困难，应采取（）

A.端坐位

B.仰卧位

C.半坐卧位

D.膝胸卧位

E.头底脚高位

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