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患儿女,3岁,10kg。发育不良,蹲踞现象,发绀。临床诊断为法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠正
[主观题]

患儿女,3岁,10kg。发育不良,蹲踞现象,发绀。临床诊断为法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠正

术。法洛四联症不包括A、室间隔缺损

B、主动脉骑跨

C、肺动脉狭窄

D、房间隔缺损

E、右心室肥厚

不符合法洛四联症临床特点的是A、婴儿期均出现发绀

B、杵状指

C、蹲踞动作

D、脑梗死和肺栓塞

E、心衰

术前评估,不需考虑的病理生理情况是A、心脏畸形引起的原发性血流动力学异常

B、心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响

C、肺血管阻力大小

D、心功能代偿情况

E、肺血管阻塞程度

手术中麻醉的处理,不正确的是A、吸入纯氧,降低吸气峰压

B、静脉注射吗啡,改善流出道痉挛

C、手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,用正性肌力药支持

D、选用增加心肌兴奋性药物

E、避免使用明显降低外周血管阻力的药物

提问人:网友dh_java 发布时间:2022-01-06
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第1题
(题干) 患儿女,3岁,10kg。发育不良,蹲踞现象,发绀。临床诊断为法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四

(题干) 患儿女,3岁,10kg。发育不良,蹲踞现象,发绀。临床诊断为法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠正术。法洛四联症不包括A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.肺动脉狭窄

D.房间隔缺损

E.右心室肥厚

不符合法洛四联症临床特点的是A.婴儿期均出现发绀

B.杵状指

C.蹲踞动作

D.脑梗死和肺栓塞

E.心衰

术前评估,不需考虑的病理生理情况是A.心脏畸形引起的原发性血流动力学异常

B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响

C.肺血管阻力大小

D.心功能代偿情况

E.肺血管阻塞程度

手术中麻醉的处理,不宜采取的是A.吸入纯氧,降低吸气峰压

B.静脉注射吗啡,改善流出道痉挛

C.手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,用正性肌力药支持

D.选用增加心肌兴奋性药物

E.避免使用明显降低外周血管阻力的药物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题
患儿女,3岁,10kg。发育不良,蹲踞现象,发绀。临床诊断为法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠正
术。法洛四联症不包括A、室间隔缺损

B、主动脉骑跨

C、肺动脉狭窄

D、房间隔缺损

E、右心室肥厚

不符合法洛四联症临床特点的是A、婴儿期均出现发绀

B、杵状指

C、蹲踞动作

D、脑梗死和肺栓塞

E、心衰

术前评估,不需考虑的病理生理情况是A、心脏畸形引起的原发性血流动力学异常

B、心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响

C、肺血管阻力大小

D、心功能代偿情况

E、肺血管阻塞程度

手术中麻醉的处理,不正确的是A、吸入纯氧,降低吸气峰压

B、静脉注射吗啡,改善流出道痉挛

C、手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,用正性肌力药支持

D、选用增加心肌兴奋性药物

E、避免使用明显降低外周血管阻力的药物

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第3题
患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。关于发绀性先心病临床征象,正确的是()。

A.婴儿期均出现发绀

B. 生长到2年后可出现杵状指

C. 部分儿童喜采取蹲踞姿势

D. 可发生脑梗死、肺栓塞

E. 由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒F . 接受体-肺循环分流后,可出现心衰

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第4题
患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。关于发绀性先心病临床征象,正确的是()

A.婴儿期均出现发绀

B.生长到2年后可出现杵状指

C.部分儿童喜采取蹲踞姿势

D.可发生脑梗死、肺栓塞

E.由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒

F.接受体-肺循环分流后,可出现心衰

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第5题
患儿男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,活动后喜蹲踞,现突然发生晕厥、抽搐。护士应意识到孩子最可能的情况是()。

A.低钙抽搐

B.化脓性脑膜炎

C.高血压脑病

D.法洛四联症脑缺氧发作

E.低血糖

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第6题
患儿女,3岁,来院体检。查体:胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,P2亢进、固定分裂,胸骨左缘
下部闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音。ECG:电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,右心室肥大。最可能的诊断为A、房间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

胸部X线片表现为A、肺血增多

B、肺血减少

C、肺血正常

D、肺血双侧不对称

E、无法判断

该病例最可能出现A、体格发育落后

B、皮肤、黏膜发绀,杵状指

C、智力障碍

D、蹲踞动作

E、易并发感染性心内膜炎

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第7题
患儿男,3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是()。

A.去枕仰卧位

B.蹲踞

C.半坐位

D.侧卧位

E.患儿头肩抬高50一30度

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第8题
患儿女,2岁。诊断为“动脉导管未闭”,护士在对患儿进行身体状况评估时,尤应注意A、精神状态B、青紫程

患儿女,2岁。诊断为“动脉导管未闭”,护士在对患儿进行身体状况评估时,尤应注意

A、精神状态

B、青紫程度

C、呼吸情况

D、蹲踞症状

E、周围血管征

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第9题
患儿女,5岁。自1岁时出现活动后气促、乏力。常喜蹲踞,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及II度收缩期杂音,可见杵状指,首先考虑的诊断为()

A.二尖瓣关闭不全

B.室间隔缺损

C.急性心包炎

D.法洛四联症

E.缩窄性心包炎

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第10题
患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。发绀性先心病临床征象哪几项是正确的()

A.婴儿期均出现发绀

B. 生长到1~2年后可出现杵状指

C. 部分儿童喜采取蹲踞姿势

D. 可发生脑梗死、肺栓塞

E. 由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒F . 接受体-肺循环分流后,可出现心衰

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第11题
患儿男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。今日患儿活动后,突然发

患儿男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。今日患儿活动后,突然发生昏厥,此时应采取的体位是

A.平卧位

B.俯卧位

C.膝胸卧位

D.头高脚低位

E.头低脚高位

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