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第1题
男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天。体检:面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.20,异淋巴细胞0.8,尿蛋白(++)。诊断应首先考虑()
A. 钩端螺旋体病
B. 肾综合征出血热
C. 流行性膜脊髓膜炎
D. 流行性感冒
E. 伤寒
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第2题
患者31岁,12月末发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天,体检:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验:白细胞15×10的9次方/L,中性粒72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热。下列诸项中哪项是肾综合征出血热特征性改变()
A、病程长短
B、热退后症状加重
C、血尿的情况
D、贫血程度
E、颅内压力
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第3题
男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天。体检:面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×10/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.20,异淋巴细胞0.8,尿蛋白(++)。诊断应首先考虑()
A. 钩端螺旋体病
B. 肾综合征出血热
C. 流行性膜脊髓膜炎
D. 流行性感冒
E. 伤寒
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第4题
患者,31岁。8月底发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天。体检:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血。化验:WBC16×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,异型淋巴细胞0.1,尿蛋白(+++)。考虑诊断为肾综合征出血热,目前该病程属于().
A. 发热期
B. 休克期
C. 发热末期
D. 少尿末期
E. 移行期
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第5题
患者,男性,36岁。因发热2天,头痛、腰痛1天,呕吐胃内容物1次于4月20日入院。2天前出现发热,体温39℃,伴全身不适,腹泻3次,稀便,自服"消炎药"后无明显好转。1天前出现头痛、腰痛,尿量减少,家属发现其眼睛发红。入院前半小时呕吐胃内容物1次。2周前曾回河北探亲,家中有老鼠活动。查体:T36.5℃,P122次/分,R24次/分,BP70/40mmHg,神志清楚,精神萎靡,面颈部皮肤充血,左前胸散在条状出血斑。心律齐,未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,四肢远端凉。化验检查:WBC25×109/L,中性粒细胞80%,异型淋巴细胞12%,血小板84×109/L。导尿100ml,有膜状物,尿蛋白(+++)红细胞(++)。
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第6题
31岁男患,12月末发病,发热,头痛,恶心,呕吐,腰痛4天,查体:血压130/80mmHg,体温38.9℃,面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,血白细胞15×109/L,中性粒细胞72%,异形淋巴细胞8%,血小板32×109/L,尿蛋白()。
如果分期此时应为何期更准确()
A.发热期
B.休克期
C.发热末期
D.少尿初期
E.移行期
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第7题
男性,20岁,周身水肿半个月近日来出现呼吸困难,少尿。检查:BP170/120mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,在外院诊断肾病综合征强,地松应如何应用()
A、强地松1mg/(kg·d),一日一次,晨服
B、强地松10mg,一日二次
C、强地松30mg/(kg·d),一日一次,晨服
D、强地松10mg,一日三次
E、强地松1mg.(kg·d),一日一次,睡前服
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第8题
外科常见的休克是()
A、心源性休克
B、感染性休克
C、低血容量性休克
D、过敏性休克
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第9题
女性,70岁,糖尿病病史10年,一直规律服用格列本脲5mg,bid治疗,偶尔监测空腹血糖多在7.0~8.0mmol/L之间,近半年未监测血糖,昨天夜间出现哭闹,随后昏迷,呼之不应,家人送入我院急诊科,测血糖1.6mmol/L,诊断为低血糖症,给予静脉推注50%葡萄糖液60ml后患者清醒回家,3h后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能原因为:()
A、脑血管意外
B、低血糖症
C、癫痫
D、脑水肿
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
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