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[主观题]

TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6．0cm大小；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频

A．ASAⅢ级、心功能Ⅲ级

B．ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级

C．首选全身麻醉

D．可选择硬膜外麻醉

E．可选择腰麻、硬膜外联合阻滞

F．可选择骶管神经阻滞麻醉

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-08
参考答案
B,D,E
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第1题
TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6．0cm大小；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频

A．检测血细胞比容

B．复查麻醉平面

C．监测心电图，并作S-T段分析

D．测定血浆渗透浓度

E．测定血电解质K+、Na+、Cl-

F．行脑电图检查

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第2题
TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6．0cm大小；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频

A．补充高渗NaCl

B．输血

C．呋塞米

D．地塞米松

E．镇静剂

F．尽快停止手术

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第3题
TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6．0cm大小；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。关于麻醉前评估与麻醉方法选择，以下回答正确的是（）。

A．ASAⅢ级、心功能Ⅲ级

B． ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级

C． 首选全身麻醉

D． 可选择硬膜外麻醉

E． 可选择腰麻、硬膜外联合阻滞F . 可选择骶管神经阻滞麻醉

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第4题
TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查：“B”超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。关于麻醉前评估与麻醉方法选择，以下哪些回答是正确的（）。

A．ASAⅢ级、心功能Ⅲ级

B． ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级

C． 首选全身麻醉

D． 可选择硬膜外麻醉

E． 可选择腰麻、硬膜外联合阻滞F . 可选择骶管神经阻滞麻醉

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第5题
TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6．0cm大小；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。关于麻醉前评估与麻醉方法选择，以下回答正确的是（）。

A．ASAⅢ级、心功能Ⅲ级

B． ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级

C． 首选全身麻醉

D． 可选择硬膜外麻醉

E． 可选择腰麻、硬膜外联合阻滞F . 可选择骶管神经阻滞麻醉

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第6题
TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查：“B”超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频

A．ASAⅢ级、心功能Ⅲ级

B．ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级

C．首选全身麻醉

D．可选择硬膜外麻醉

E．可选择腰麻、硬膜外联合阻滞

F．可选择骶管神经阻滞麻醉

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第7题
TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6．0cm大小；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频

A．手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围

B． 血糖应控制在11mmol／L以下比较理想

C． 治疗心律失常、改善心肌缺血

D． 追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史

E． 进一步检查了解心血管情况F . 术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征发生

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第8题
TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6．0cm大小；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频

A．手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围

B． 血糖应控制在11mmol／L以下比较理想

C． 治疗心律失常、改善心肌缺血

D． 追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史

E． 进一步检查了解心血管情况F . 术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征发生

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第9题
TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院"；患
者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查："B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6．0cm大小；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因，还应做的检查是（）。

A. 检测血细胞比容

B. 复查麻醉平面

C. 监测心电图，并作S-T段分析

D. 测定血浆渗透浓度

E. 测定血电解质K+、Na+、Cl-

F . 行脑电图检查

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