题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
患者发生压疮时，应采取的措施是（）
A.一旦发现压疮，24小时内上报护理部
B.采取针对性的治疗和护理措施，并记录
C.动态监测皮肤情况及愈合情况，并记录
D.进行体位变换，避免局部组织长时间受压
提问人：网友154336271
发布时间：2022-08-07
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A.建立压疮风险评估与报告制度和程序
B.认真实施有效的压疮防范制度与措施
C.有压疮诊疗与护理规范实施措施
D.有禁止发生任何压疮的从严处理措施
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第4题
压疮上报内容：病人填写的一般资料为（)
A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等
B.压疮发生原因：患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等
C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人：院内发生应详细记录事件经过
D.给予的护理措施、措施效果、转归
E.以上都是
第5题
以下说法正确的是（）
A.Norton评分≤14未发生压疮的患者出院或死亡时，责任护士应在高危压疮预报表上及时记录并签名，每月汇总将表格及数据交护理部
B.Norton评分≤14发生压疮的患者，责任护士应建立压疮护理单，并通知压疮指导小组与护理部
C.Norton评分≤14发生压疮的患者痊愈或出院或转科或死亡时，责任护士不需要通知护理部压疮的转归情况，只在高危压疮预报表上及压疮管理登记本上记录签名即可
第6题
下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。
A.评分≥14分，患者有发生压疮的危险
B. 评分≤14分，患者有发生压疮的危险
C. 分数越高，发生压疮的危险越高
D. 分数越低，发生压疮的危险越高
第7题
患者，女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是A.睡木制硬床B.每周一次物
患者，女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是
A.睡木制硬床
B.每周一次物理治疗
C.每日更换衣服与被服
D.局部置热水袋促进循环
E.定期更换体位与局部按摩
第8题
下列脊髓损伤患者压疮的概念，正确的是A、压疮的发生与皮肤潮湿无关B、压疮形成最重要的原因是局部
下列脊髓损伤患者压疮的概念，正确的是
A、压疮的发生与皮肤潮湿无关
B、压疮形成最重要的原因是局部组织缺乏脂肪
C、压疮都是由于2小时没有翻身造成
D、压疮可以在任何受压部位发生
E、压疮只发生在卧床时
第9题
下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）
A.评分≥14分，患者有发生压疮的危险
B.评分≤14分，患者有发生压疮的危险
C.分数越高，发生压疮的危险越高
D.分数越低，发生压疮的危险越高
第10题
患者女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是A．睡木制硬床B．每周一次物理
患者女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是
A．睡木制硬床
B．每周一次物理治疗
C．每日更换衣服与被褥
D．局部置热水袋促进循环
E．定期更换体位与局部按摩
第11题
患者，女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是A.睡木制硬床 B.每周1
患者，女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是
A.睡木制硬床
B.每周1次物理治疗
C.每日更换衣服与被褥
D.局部置热水袋促进循环
E.定期更换体位与局部按摩
