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[单选题]

男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。该病例最可能的诊断是（）

A.肺炎衣原体肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.流感嗜血杆菌肺炎

E.肺炎克雷白杆菌肺炎

F.金葡菌肺炎G．嗜肺军团菌肺炎

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48h未见效。提问：此时抗菌治疗可选择（）

A. 第一、二代头孢菌素

B. 庆大霉素

C. B内酰胺类抗生素

D. 多肽类抗生素

E. 具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素

F . 大环内酯类抗生素

G . 喹诺酮类抗生素

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第2题

男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。若此病考虑为肺炎球菌肺炎提问：其病理改变分期为（）

A. 充血期

B. 红肝变期

C. 灰肝变期

D. 机化期

E. 消散期

F . 渗出期

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第3题

男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该病例最可能的典型X线征象是()

A．大叶实变

B．支气管周围炎

C．跨叶段的肺浸润

D．肺叶浸润伴空洞形成

E．散在多发性浸润

F．肺段或肺叶实变影中可见支气管充气征

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第4题

男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以于咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，间及支气管呼吸音。心率102次／min，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗应选择（）

A. 第一、二代头孢菌素或大环内酯类抗生素

B. 林可霉素联合庆大霉素

C. 碳青酶烯类抗生素

D. 多肽类抗生索

E. 具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素

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第5题

女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清:天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是()

A．静脉滴注硫酸镁，继续妊娠

B．降压利尿

C．治疗4天无好转行剖宫产术

D．促宫胎肥成熟

E．治疗同时立即剖宫产

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第6题

初孕妇,25岁,妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为()

A．单纯扁平骨盆

B．出口狭窄骨盆

C．均小骨盆

D．漏斗型骨盆

E．男型骨盆

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第7题

患者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗2天,病情仍无好转,呼吸困难严重,口唇发绀,心率>120次/分。此时应采取()

A．原有药物加大剂量再用24小时

B．应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注

C．大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入

D．静脉滴注第三代头孢菌素

E．静脉滴注5%碳酸氢钠

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第8题

事业单位当年未分配的结余,应全数转入()

A．专用基金——职工福利基金

B．专用基金——医疗基金

C．事业基金——投资基金

D．事业基金——一般基金

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第9题

男性,58岁,肥胖,体重104公斤,有高血压病及冠心病病史,有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现,家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。提问:下列叙述不正确的是()

A．睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上

B．混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中，开始出现阻塞性呼吸暂停，随后出现中枢性呼吸暂停

C．睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5

D．睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数

E．睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5

F．睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种

G．阻塞性睡眠呼吸暂停期间，口鼻无气流，但仍存在胸腹式呼吸运动

H．中枢性睡眠呼吸暂停期间，口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失

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