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[单选题]

女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g／L，白细胞5.2×109／L，血小板32×109／L，妇科检查无异常发现。应用糖皮质激素治疗ITP，下列哪项说法是正确的（）

A.适用于反复发作的慢性ITP

B.能使血小板迅速上升

C.降低毛细血管脆性，减轻出血

D.抑制抗原、抗体的生成

E.血小板升至正常后即可停药

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
参考答案
C、降低毛细血管脆性，减轻出血
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第1题
女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g／L，白细胞5.2×109／L，血小板32×109／L，妇科检查无异常发现。关于慢性ITP，下列哪项说法是正确的（）

A．好发于青春期女性

B．出血倾向严重，常累及内脏

C．患者血小板寿命一般8～12天

D．骨髓巨核细胞减少

E．血小板表面相关免疫球蛋白越高：病情越重

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第2题
女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。首选药物是（）

A．云南白药

B．甲氰咪胍

C．大剂量丙种球蛋白

D．皮质激素

E．长春新碱

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第3题
女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g／L，白细胞5.2×109／L，血小板32×109／L，妇科检查无异常发现。假如本例体检时发现脾肋下2cm，实验室检查尿蛋白（＋＋＋），Coombs试验（＋），抗核抗体（＋），狼疮细胞（－），抗ds－DNA抗体（＋）。最可能诊断是（）

A．脾功能亢进

B．系统性红斑狼疮

C．慢性肾小球肾炎

D．Evans综合征

E．自身免疫性溶血性贫血

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第4题
女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L
，白细胞5．2×109／L，血小板32×109／L，妇科检查无异常发现。

下列哪项实验室检查为特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的直接证据

A．血小板寿命缩短

B．PAIgG阳性

C．抗血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定

D．骨髓涂片巨核细胞增生

E．外周血出现巨大血小板，出血时间延长

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第5题
女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g／L，白细胞5.2×109／L，血小板32×109／L，妇科检查无异常发现。通过实验室检查，本例确诊为慢性ITP，给予泼尼松正规治疗6个月后血小板无明显上升，此时的治疗选择是（）

A．加大糖皮质激素剂量继续使用

B．改用达那唑（Danazol）

C．脾切除

D．血浆交换治疗

E．改用免疫抑制剂如长春新碱

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第6题
女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者治疗半年仍反复发作，可考虑（）

A．改用达那唑

B．加大糖皮质激素剂量继续使用

C．改用免疫抑制剂

D．血浆置换

E．脾切除

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第7题
女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者治疗半年仍反复发作，可考虑（）

A．改用达那唑

B． 加大糖皮质激素剂量继续使用

C． 改用免疫抑制剂

D． 血浆置换

E． 脾切除

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第8题
女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散布出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者治疗半年仍反复发作，可考虑（）

A．改用达那唑

B．加大糖皮质激素剂量继续使用

C．改用免疫抑制剂

D．血浆置换

E．脾切除

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第9题
若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）

A．西咪替丁

B． 云南白药

C． 大剂量丙种球蛋白

D． 皮质激素

E． 长春新碱

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