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[单选题]

患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核患者一般不采用的手术方式是（）

A.单纯椎板减压

B.前路病灶清除

C.前路椎管减压

D.支撑植骨

E.后路病灶清除

F.病灶清除+抗结核药物灌洗

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
参考答案
A、单纯椎板减压
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第1题
患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫临床表现有（）。

A. 运动功能障碍

B. 感觉功能障碍

C. 大小便功能障碍

D. 反射消失

E. 有明确感觉平面

F . 以上都是

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第2题
颈椎压迫脊髓早期症状
患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核最为好发的部位是A、颈椎

B、胸椎

C、腰椎

D、骶椎

E、腰骶椎

F、胸腰椎

骨与关节结核中，最常受累的部位是A、脊柱

B、长骨干骺端

C、膝关节

D、髋关节

E、腕关节

F、踝关节

脊柱结核的手术适应证不包括A、死骨、脓肿和窦道形成

B、结核病灶压迫脊髓出现神经症状

C、晚期结核引起迟发性瘫痪

D、抗结核药物治疗有效

E、脊柱结核造成脊柱明显不稳

F、反复发作致窦道形成

脊柱结核并发截瘫好发于A、颈椎

B、胸椎

C、胸腰段

D、腰椎

E、腰骶椎

F、颈胸椎交界

脊柱结核并发截瘫病变早期压迫脊髓的病变不包括A、结核性脓肿

B、干酪样坏死物质

C、后纵韧带

D、坏死的椎间盘

E、塌陷的骨质

F、前纵韧带

脊柱结核并发截瘫影响预后的因素不包括A、年龄

B、病变位置

C、脊髓受损程度

D、手术时间

E、脊髓受压时间

F、局部破坏情况

脊柱结核患者一般不采用的手术方式是A、单纯椎板减压

B、前路病灶清除

C、前路椎管减压

D、支撑植骨

E、后路病灶清除

F、病灶清除+抗结核药物灌洗

脊柱结核并发截瘫临床表现有A、运动功能障碍

B、感觉功能障碍

C、大小便功能障碍

D、反射消失

E、有明确感觉平面

F、以上都是

脊柱结核并发截瘫首先出现A、感觉功能障碍

B、运动功能障碍

C、混合性功能障碍

D、中枢性功能障碍

E、大小便功能障碍

F、感觉运动分离

脊髓缓慢受压，逐渐导致脊髓传导功能障碍，反射弧仍完整，临床表现为A、痉挛性瘫痪

B、弛缓性瘫痪

C、中枢性瘫痪

D、混合性瘫痪

E、以上都是

F、以上都不是

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第3题
患者，女性，28岁，因近1月腰背部疼痛，伴有低热、盗汗入院，以往有肺结核病史，体检：体温37.5℃，脉搏72次／分，呼吸20次／分，血压125/70mmHg，痛苦面容，查体胸11~12棘突明显压痛。早期诊断确定后，下列哪项治疗措施不妥（）

A. 正规抗痨治疗

B. 卧硬板床休息

C. 立即手术，清除病灶

D. 全身支持治疗

E. 注意检查全身其他部位有无结核

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第4题
治疗感音神经性聋的原则包括（）。

A. 早期发现，早期诊断，早期治疗

B. 争取恢复或部分恢复丧失的听力

C. 尽量保存并利用残余听力

D. 适时进行听觉言语训练

E. 适当应用人工听觉

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第5题
[复合型非选择题]患者，男性，57岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／mm，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／d1）为快速诊断最有意义的方法是（）

A. 钩体培养

B. 新型隐球菌培养

C. 病毒培养

D. 脑脊液离心沉渣涂片革兰染色

E. 脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色

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第6题
肺结核病人服用抗结核药过程中一旦出现胃肠不适、眩晕等不良反应应及时自行停药。
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第7题
某男性患者，因咳嗽、咯血、消瘦4个月收住院。X线胸片提示肺结核，行抗结核治疗。

实施营养支持治疗时，热能供给量应为()。

A．10~20kcal／(kg.d)

B．20~30kcal／(kg.d)

C．30~40kcal／(kg.d)

D．40~50kcal／(kg.d)

E．60~70kcal／(kg.d)

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第8题
初产妇,24岁,38周妊娠临产,LOA,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,S-1,未破膜,胎心位于左下腹,双顶径9.3cm,股骨长7.1cm,胎心132次/分,骨盆外测量各径线正常。该病例选择剖宫产的手术指征为()
A．相对头盆不称

B．宫缩乏力

C．持续性枕后位

D．高直后位

E．前不均倾位

F．胎头下降停滞

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第9题
患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。此时最合适的处理()
A．注射度冷丁

B．灌肠

C．注射安定

D．人工破膜了解羊水性状

E．立即行剖宫产

F．静脉滴注小剂量缩宫素

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