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[单选题]

20岁男性，被刀刺伤，伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得血压，但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型，140／min，紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。下一步处置最适当的是（）

A.立即进行心包膜穿刺术

B.立即给予静脉注射肾上腺素1mg

C.立即行双侧胸部闭式引流

D.立即在急诊室进行开胸手术

E.立即给予高级生命支持(ACLS)急救

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“20岁男性，被刀刺伤，伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且…”相关的问题

第1题

患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律齐，心音遥远，心浊音界向两侧扩大，双肺呼吸音清晰，无啰音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，血压80∕40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。最敏感可靠的检查方法是（）。

A. 超声心动图

B. 心电图

C. 胸部CT

D. 胸部X线片

E. 右心导管检查

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第2题

男性，22岁。突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×10⁹/L。临床症状发生的顺序一般是（）。

A. 先呕吐，随即发烧，腹痛

B. 先恶心，后低烧，再右下腹痛

C. 先低烧，几小时后右下腹痛，呕吐

D. 先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛

E. 没有明确的顺序

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第3题

26岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩22小时，已破膜。检查：宫底剑突下3指，胎心在脐下左下方140次／分。肛查宫口开全，胎头S4+。本例正确处理应是

A、等待自然分娩

B、行胎头吸引器助娩

C、会阴侧切后自然分娩

D、会阴侧切后产钳助娩

E、行剖宫产术

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第4题

男，45岁，上腹部剑突下钻顶样剧痛10小时，伴恶心呕吐、寒战高热，既往无类似病吏。体检：神志淡漠，手足冷凉，体温39.3℃，血压9.3/5.5kPa(70/40mmHg)，脉率132次/分，巩膜轻度黄染，腹平坦，上腹部稍偏右，有轻度压痛和肌紧张，肝脾均未触及。白细胞31.4×10/L，中性0.94，血气检查有明显代谢性酸中毒征象，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项不符合治疗原则()

A. 使用肾上腺皮质激素

B. 投予大量广谱抗生素

C. 积极抗休克治疗

D. 手术解除胆道梗阻，减压引流胆道

E. 切除胆囊或作胆肠内引流

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第5题

陈某，男性，12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院，腹痛呈阵发性，发作时患儿辗转哭闹，伴恶心、呕吐苦水，疼痛可突然停止，间歇期无不适。发病后未排便，无发热。体检：T37℃，无黄疸，剑突下轻压痛。做血常规检查可查见（）

A. 白细胞计数明显升高

B. 嗜酸性粒细胞比例升高

C. 嗜碱性粒细胞比例升高

D. 中性粒细胞比例升高

E. 淋巴细胞比例升高

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第6题

患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促。下面哪些是阑尾切除的适应证（）

A. 急性单纯性阑尾炎

B. 急性化脓性阑尾炎

C. 老年性阑尾炎

D. 慢性阑尾炎急性发作期

E. 阑尾肿瘤

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第7题

/尿毒症患者纠正酸中毒后,最迅速有效的治疗措施是()

A、口服氢氧化铝凝胶

B、肌注VITD3

C、口服乳酸钙片

D、肌注安定

E、静滴葡萄糖酸钙

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第8题

任何CNV性强荧光斑范围>1PD的隐匿性CNV为()

A、I型CNV

B、Ⅱ型CNV

C、NV损害。(4)混合型CNV：指各种各样的CNV形式混杂在一起。

D、中心凹外CNV

E、斑状CNV

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第9题

治疗失眠症比较有效、使用最多的药物是 ( )()

A、抗精神病药

B、促脑代谢药

C、抗抑郁药

D、镇静催眠药

E、情绪稳定剂

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