失能参保人员在定点服务机构享受护理服务后,发生的经核定应由长期护理保险基金支付的基本生活照料费和与之密切相关的医疗护理费用,按护理服务费结算标准进行定额包干结算,在定点服务机构发生的超出月结算标准的护理服务费用由()负担,低于月结算标准的,按实际发生的护理服务费结算支付
A.委托经办机构
B.失能参保人员个人或家庭
C.定点服务机构
D.长护基金
A.委托经办机构
B.失能参保人员个人或家庭
C.定点服务机构
D.长护基金
B.养老机构护理。通过长期护理保险定点养老机构为入住本机构的失能参保人员提供的生活照料服务
C.居家护理。通过长期护理保险定点居家护理服务机构派遣护理人员定期上门为失能参保人员提供生活照料服务,或是由经过护理培训并纳入居家护理服务机构管理的失能参保人员家属、亲属、邻居等为其提供生活照料服务
D.选择由经过护理培训并纳入居家护理服务机构指导的失能参保人员家属、亲属、邻居等为其提供生活照料服务
A.社区卫生服务中心
B.一级定点医疗机构
C.二级定点医疗机构
D.三级定点医疗机构
E.社区卫生服务站
A.定点护理机构对参保人员的初步筛查通过率
B.定点护理机构在失能评定环节工作时效达成情况
C.失能评定机构在失能评定环节工作时效达成情况
D.现场评估完成,参保人签字处,签字内容与实际信息不符的
A.年满60周岁及以上
B.参加本市职工医保或居民医保
C.参加本市职工医保人员,还需已按照规定办理申领基本养老金手续
D.经老年照护统一需求评估,失能程度达到评估等级二至六级且在评估有效期内的参保人员
E.年满65周岁及以上
A.对参保人失能状态、失能等级改变、生存状态的核实
B.对居家护理服务人员资质及是否能如约提供服务的情况进行核实
C.对协议护理服务机构是否如约提供服务包中的服务项目和频次、对护理机构中服务人员的行为规范进行核实
D.待遇支付情况的稽核
A.3%
B.5%
C.7%
D.10%
A.保证基本医疗保险用药的品种
B.保证基本医疗保险用药的质量
C.方便参保人员就医后购药和便于管理
D.引入竞争机制,合理控制药品服务成本
E.注重发挥社区卫生服务机构的作用
A.医学文书
B.医学证明
C.会计凭证
D.电子信息
A.定点医疗机构
B.定点零售药店
C.社区医疗机构
D.社区医疗服务机构
E.外配处方医疗服务机构
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