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[单选题]

男，62岁，咳喘30多年，加重10年，近因感冒终日气喘不能平卧已1个月，1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检：双瞳孔缩小，光反应敏感，唇面发，绀，呼吸无力，双肺满布于湿性啰音，心音纯整，130次／分，BP20／12kPa（150／90mmHg），血气分析pH7．25，PaO4．0kPa（30mm/Hg），PaCO11kPa（82．5mmHg），HCO38mmol／L。紧急经鼻气管插管行机械通气，

A.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-28

参考答案

C、呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒

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第1题

男，60岁，咳喘30多年，加重10年，近因感冒终日气喘不能平卧已1月，1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体

检：双瞳孔缩小，光反应敏感，唇面发绀，呼吸无力，双肺满布于湿性啰音，心音纯整，130次/分，BP 20/12kPa(150/90mmHg)，血气分析pH 7.25，PaO2 4.0kPa(30mmHg)，PaCO2 11kPa (82.5mmHg)，HCO3ˉ38mmol/L。紧急经鼻气管插管行机械通气，这对本患酸碱平衡的影响，下列除了哪项外均常见到

A．代谢性碱中毒

B．呼吸性碱中毒

C．呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒

D．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

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第2题

患者，男，66岁。患冠心病、心力衰竭3年，糖尿病10年。近1周来咳喘加重，不能平卧，尿少，查血钾5.8mmol／L，血钠138mmol／L，血肌酐264μmol／L。不宜选用的药物是（）

A. 洋地黄

B. B.血管紧张素转换酶抑制剂

C. C.襻利尿药

D. D.硝酸酯类

E. E.α受体阻断剂

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第3题

如血气分析结果：Ph7.30，PaCO2 87mmHg，PaO2 45mmHg，出现失眠，烦躁，以下哪种药物禁忌使用()

A．地塞米松

B．尼克刹米

C．抗生素

D．安定片

E．氨茶碱

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第4题

患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。最可能的诊断是，COPD合并（）

A．心绞痛

B．胸膜炎

C．带状疱疹

D．自发性气胸

E．肋间神经炎

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第5题

女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢水肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不显著。2日

来失眠、烦躁，血气分析：pH7．35，Pa0255mmHg，PaC0274mmHg，AB42mmo1/1，血氯80mmo1/1。结合病史，可能的诊断为

A.代谢性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒代偿

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第6题

()不是输卵管结扎术的适应症

A．已婚、已生育要求绝育者

B．心脏病患者心功能2级以上

C．神经类型不稳定

D．第二次剖宫产时

E．正常分娩产后

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第7题

耳郭与头颅成角是()

A．30°

B．35°

C．35°～40°

D．40°～45°

E．45°～50°

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第8题

黑白电视机中场偏转线圈的交流等效电路是()

A．一纯电感Ly

B．一纯电阻Ry

C．一纯电感Ly与一纯电阻Ry串联

D．一纯电容Cy与一纯电阻Ry串联

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第9题

有抗渗要求的混凝土,其水灰比不应超过()

A．0.40

B．0.50

C．0.60

D．0.80

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