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[单选题]

患者男性,52岁,胸闷、心慌,活动后加重。2年前因心肌梗死入院,近日检查心电图如图3-3-9所示,考虑为()

A.急性后壁心肌梗死

B.陈旧性广泛前壁心肌梗死

C.心脏顺钟向转位

D.陈旧性前壁心肌梗死

E.急性广泛前壁心肌梗死

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
男,62岁,反复发作胸痛10年,活动后心悸,气促2年,3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁心肌梗死。血压130/86mmHg,心率98次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为:TC2.2mmol/L,TC5.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,Lp(a)20mg/dl。其父亲死于冠心病,其他家族史无特殊。该患者属于哪种血脂异常()

A. 高胆固醇血症

B. 高甘油三酯血症

C. 混合型高脂血症

D. 低HDL血症

E. 高Lp(a)血症

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第2题
题共用题干

患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。

升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是 查看材料

A.门冬氨酸转移酶

B.乳酸脱氢酶

C.肌酸磷酸激酶

D.碱性磷酸酶

E.谷氨酸转移酶

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第3题
男性,65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95次/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选()

A. 静脉注射利多卡因

B. 心内注射利多卡因

C. 电转律

D. 人工心脏起搏后电复律

E. 静注普罗帕酮(心律平)

F . 静推胺碘酮

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第4题
患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图3-1-1所示,应诊断为()。

A. 前间壁心肌梗死

B. 左束支阻滞

C. 左心室肥大伴继发性ST-T改变

D. 左前分支阻滞

E. 双侧心室肥大

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第5题
53岁男性,急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌,呼吸困难,心电图示室性心律,心率165次/分,血压76/40mmHg。急性前壁心肌梗死早期常见何种心律失常()。

A. 室性期前收缩

B. 房早

C. 房速

D. 室速

E. 房室传导阻滞

F . 房颤

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第6题
患者,男性,50岁,胸闷、胸痛3小时,急诊心电图检查后,诊断为急性广泛前壁心肌梗死入院。护士在为其进行心脏检查时,视诊可发现:
A.心尖搏动减弱

B.心尖搏动消失

C.心尖搏动增强

D.心尖搏动范围缩小

E.心尖搏动范围扩大

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第7题
患者男,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖:4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。

该患者目前最可能的诊断是()

A. 气道梗阻

B. 肺动脉栓塞

C. 支气管哮喘

D. 急性心肌梗死

E. 急性左心衰竭

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第8题
[复合型非选择题]男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V~V导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。住院期间测餐后血糖三次,餐后2h血糖为14.0~16.0mmol/L,其降压药物宜首选()

A. 血管紧张素转换酶抑制剂

B. 利尿剂

C. α受体阻滞剂

D. 钙通道阻滞剂

E. 硝酸酯类药物

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第9题
患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提示:如果入院后第一天,心电监护示室性心动过速。提问:下列哪种药物首选()

A. 美托洛尔

B. B.毛花苷C

C. C.利多卡因

D. D.奎尼丁

E. E.硝苯地平

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