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[单选题]

8岁男孩，因尿少，浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊，就诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四肢抽动，测血压为22.6／16kPa（170／120mmHg），予以紧急处理，下列哪项不正确（）

A.腰穿，脑脊液检查

B.苯巴比妥肌注

C.吸氧

D.呋塞米静脉注射

E.二氮嗪静脉注射

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
参考答案
A、腰穿，脑脊液检查
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第1题
女，8岁。水肿、少尿3天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。查体：T 37,3℃，BP 160/110mmHg，血BUN 7.8mmol/L，尿常规：蛋白()，红细胞>100个/HP，白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断应是()

A.急进性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.肾炎性肾病，高血压脑病

D.急性肾炎，高血压脑病

E.急性肾炎，肾功能不全

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第2题
患儿男，14岁，因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月，恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年，间断治疗。查体：BP145/95mmHg；贫血貌，面部及双下肢水肿。此时适宜的治疗是（提示实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（+++），尿RBC1～3/HP；BUN38.8mmol/L，SCr534μmol/L，CCr8.6ml/（min·1.73m）。肾B型超声：双肾缩小。）（）

A. 积极治疗原发病

B. 抗感染治疗

C. 纠正酸中毒

D. 维持水、电解质平衡

E. 血液透析

F . 腹膜透析

G . 低盐、低蛋白、高热量饮食

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第3题
(题干)7岁患儿，因尿少.全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡 该病儿来急诊室后，应立即做哪项检查A.腰穿测颅压

B.脑电图检查

C.X线头颅摄片

D.测血压

E.眼底镜检查

上述病例经处理控制后，其预后可能A.遗留智力障碍

B.遗留运动障碍

C.正常

D.视力减退

E.继发性癫？G

该例收住院后的紧急措施首选A.利血平肌注

B.二氮嗪静脉注射

C.硫酸镁肌注

D.硫酸镁静脉滴注

E.硝普钠静脉滴注

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第4题
患儿男，10个月，因频繁呕吐、腹泻4天来院就诊，大便每日8～10次，量多，蛋花样，无粘液。查体：体重8kg，精神萎靡，反应差，哭时少泪，尿少，前囟和眼眶凹陷明显，皮肤弹性差，呼吸深快，口唇红，血钠132mmol/L。

41.诊断为婴幼儿腹泻重型，并伴有：()

A.轻度等渗性脱水、酸中毒

B.中度等渗性脱水、酸中毒

C.重度等渗性脱水、酸中毒

D.中度低渗性脱水伴酸中毒

E.重度低渗性脱水伴酸中毒

42.需静脉补液纠正脱水，问第一天所需补液总量多少ml/kg，宜选用何种混合液：()

A. 90ml～120ml/kg、2/3张溶液

B. 120ml～150ml/kg、1/2张溶液

C. 150ml～180ml/kg、1/3张溶液

D.120ml～150ml/kg、等张含钠液

E.150ml～180ml/kg、2/3张溶液

43.不正确的护理措施是()

A.控制腹泻，早期禁食禁水

B.补充液体，纠正脱水、电解质紊乱

C.加强护理，维持皮肤完整性

D.严密观察病情

E.健康教育

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第5题
8个月女婴，因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次/天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次/天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良，前述方案应改为（）

A. 总液量减少1／5，用4：3：2液

B. 总液量减少1／3，用4：3：2液

C. 总液量增加1／5，用2：3：1液

D. 总液量减少1／3，用2：3：1液

E. 总液量增加1／3，用2：3：1液

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第6题
患儿，女，10个月，因“腹泻伴呕吐3天，尿少1天”入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃P140次／分，R60次／分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液WBC0～5／HP，血钠140mmol／L，K2.8mmol／L，BE－16mmol／L。开始24小时的补液总量及选用的液体应为（）

A. 60～90ml／kg，1／3张

B. 90～120ml／kg，1／2张

C. 150～180ml／kg，2／3张

D. 180～200ml／kg，1／3张

E. 120～150ml／kg，1／2张

F . 120～150ml／kg，1／3张

G . 90～120mL／kg，2／3张

H . 150～180ml／kg，1／2张

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第7题
患儿,9岁。水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐急来就诊,体检:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压22/16kPa(165/120mmHg),给予紧急处理,错误的是()
A、硝普钠静推

B、肌注安定

C、20%甘露醇滴注

D、吸氧

E、二氮嗪快速静推

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第8题
溶血尿毒综合征()
A．发热、尿频、尿急伴腰痛

B．溶血性贫血、血小板减少和肾功能不全

C．上呼吸道感染后1～3天，反复出现肉眼血尿，无高血压、水肿

D．尿蛋白（+）～（++），RBC稀少。血清补体降低，血压升高

E．关节肿痛伴血尿、蛋白尿、腹痛及便血

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