题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×10⁹/L，N0.88。尿常规无异常。
经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时可采用的治疗方法有（）

患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×10⁹/L，N0.88。尿常规无异常。

经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时可采用的治疗方法有（）

A．大剂量抗生素

B．热水坐浴，会阴部理疗

C．经直肠脓肿切开引流术

D．经腹腔脓肿切开引流术

E．经阴道后穹隆切开引流术

F．B超导引下经腹壁穿刺引流

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-15

参考答案

A,B,C,D,E,F

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更多“患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然…”相关的问题

第1题

患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×10⁹/L，N0.88。尿常规无异常。患者此次发病需与盆腔炎鉴别，最可靠的临床表现为（）

A．腹部常常隐痛不适

B．恶心、呕吐、发热

C．转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D．血常规和尿常规检查

E．月经生育史

F．B超检查

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第2题

女，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的临床表现为()。

A．2年来下腹部常常隐痛不适

B．恶心、呕吐、发热

C．转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D．血常规和尿常规检查

E．月经生育史

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第3题

患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×10⁹/L，N0.88。尿常规无异常。手术后第4d出现下腹坠胀不适、排便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是（）

A．急性肠胃炎

B．泌尿系感染

C．急性附件炎

D．直肠癌

E．盆腔脓肿

F．肠间脓肿

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第4题

女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹

明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC 16×109／L，N 88％。尿常规(一)。

患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是

A．下腹部隐痛不适病吏

B．恶心、呕吐、发热

C．转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳．痛

D．血常规和尿常规检查

E．月经生育史

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第5题

女性，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突起转移性有下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规；wBc16xlo，/L，N0.88。尿常规无特殊异常。该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎，手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因为（）

A．急性肠胃炎

B．泌尿系感染

C．急性附件炎

D．直肠癌

E．盆腔脓肿

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第6题

患者，37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查体：右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×10⁹／L，N0．88，尿常规无异常。应诊断为（）

A．急性阑尾炎并腹膜炎

B．胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C．急性胃肠炎

D．盆腔炎

E．泌尿系感染

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第7题

可适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡的术式是()

A．毕I式胃大部切除术

B．毕Ⅱ式胃大部切除术

C．高选择性胃迷走神经切断术

D．选择性胃迷走神经切断加引流术

E．选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术

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第8题

患者男,51岁。半天呕血4次,量约120ml,黑便2次,量约100g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/min,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3cm,质中等,移动性浊音(+)。此时应给予患者的首要处理是()

A．配血、等待输血

B．配血、快速输液、等待输血

C．紧急胃镜检查明确出血部位

D．诊断性腹腔穿刺，明确腹腔积液性质

E．急查血细胞比容

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第9题

患者男,35岁。昨晚饮白酒250ml,今晨突发呕血及黑便,总量约500ml来急诊。体格检查:面色苍白。血压90/50mmHg(12/6.7kPa),心率100次/min,肝、脾肋下未及。最可能诊断为()

A．慢性浅表性胃炎

B．慢性萎缩性胃炎

C．胃溃疡

D．急性糜烂性胃炎

E．胃息肉

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