关于全髋关节置换术的麻醉,不正确的是()
A.手术特点为创伤大,失血多
B.老年病人多见,病因常为髋关节骨性关节炎、类风湿性髋关节强直和股骨头的无菌性坏死
C.麻醉方法以全身麻醉为首选
D.术中应用骨粘合剂有可能发生心血管不良反应
E.长期服用激素造成股骨头无菌坏死者,围术期需进行合理的替代治疗
A.手术特点为创伤大,失血多
B.老年病人多见,病因常为髋关节骨性关节炎、类风湿性髋关节强直和股骨头的无菌性坏死
C.麻醉方法以全身麻醉为首选
D.术中应用骨粘合剂有可能发生心血管不良反应
E.长期服用激素造成股骨头无菌坏死者,围术期需进行合理的替代治疗
A. 立即肌注哌替啶1.5mg/kg,并迅速让家属送往放射科进行有关检查
B. 立即开放静脉通路,在严密监测下静脉分次注射小剂量哌替啶,直至疼痛缓解,同时无显著呼吸抑制,然后在监测下进行相关检查
C. 因诊断尚未明确,故不能使用镇痛药
D. 静脉注射哌替啶的同时可合用非甾体类消炎镇痛药以增强镇痛效果,减少副作用
E. 立即行连续硬膜外麻醉,迅速控制疼痛
F . 立即肌注咪唑安定10mg,待患者入睡后再行检查
A、假关节间隙内代谢增高,断端无放射性浓聚,提示预后不良
B、患者年龄较大,可先保守治疗缓解疼痛,之后考虑行人工关节置换术
C、断端硬化,提示预后不良
D、患者因年龄大于65岁,可直接行人工关节置换术
A、避免上身向术侧倾斜
B、保持术侧肢体外展
C、避免术侧髋关节置于外旋伸展位
D、保持术侧肢体内收位
E、保持术侧髋关节主动伸直动作
A.术后即进行股四头肌、掴绳肌、臀部肌肉的等长收缩练习
B.术后第5天开始主动助力运动,此时应注意患侧肢体重量的支持
C.第三周开始髋屈、伸、外展肌力渐进抗阻锻炼(PRE.),肌力的训练要重视髋外展肌
D.一般早期即可做直腿抬高训练
E.术后2-3周可采用固定自行车练习
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