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[主观题]

患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。为明确诊断须进行的检查包括()

A.鼻咽肿物活检

B.鼻咽部、颈部MRI(增强)

C.骨ECT

D.鼻咽肿物及颈淋巴结活检

E.胸部X线片

F.腹部B型超声

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。为明确诊断须进行的检查包括()。

A. 鼻咽肿物活检

B. 鼻咽部、颈部MRI(增强)

C. 骨ECT

D. 鼻咽肿物及颈淋巴结活检

E. 胸部X线片

F . 腹部B型超声

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第2题
患者,男,20岁,因发热头痛1周,兴奋话多1天来就诊,患者近一周来出现发热,疲乏无力,体温波动在37.2~38.0℃之间,伴有头痛,呈胀痛,累及整个头部,睡眠差,多梦易醒,无精打采,以为是感冒,服用"感冒药"后,病情无好转,一天前突然出现兴奋话多,常主动和陌生人搭话,有说不完的话,容易发脾气,有胡言乱语,不可理喻。目前可给予的治疗药物不包括()

A. 异烟肼

B. 利培酮

C. 奋乃静

D. 无环鸟苷

E. 头孢曲松钠

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第3题
患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。关于本病,叙述错误的是()

A. 患者早期脑脊液以中性粒细胞为主,而后以淋巴细胞为主

B. 1/3~1/2的患者红细胞沉降率增快

C. 可从鼻咽分泌物及粪中排出病毒

D. 按其抗原不同可分为4个血清型

E. 潜伏期一般为5~14d(3~35d)

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第4题
患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。下列处理措施正确的是()

A. 防蚊隔离至退热

B. 降温治疗,物理降温与药物降温并重

C. 可使用维生素C和维生素K

D. 可短期使用肾上腺皮质激素

E. 可使用利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗

F . 乙醇擦浴退热是首选的物理降温方法

G . 急性期应尽早卧床休息

H . 纠正血容量后仍然烦躁的患者可给予地西泮镇静

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第5题
患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。患者发病后需绝对卧床休息的时间是()

A. 3d

B. B.3~5d

C. C.5~10d

D. D.2周

E. E.4~6周

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第6题
患者男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。

为了明确诊断,我们需要做的检查包括()。

A. 血常规检查

B. 脑脊液检查

C. 头部MRI

D. 脑电图

E. 腹部B超

F . MMPI

G . WAIS

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第7题
患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊...

患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。使用硫酸镁治疗时,下列指标中提示停药的是()。

A. 尿量500ml/24h

B. 呼吸18次/min

C. 膝反射减弱

D. 血压130/90mmHg

E. 自觉症状消失或减轻

F . 尿量30ml/h

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第8题
男,60岁,发热、流涕、头痛、全身酸痛3天,咳痰、呼吸困难1天,1月3日来诊。查体:T39.6℃,呼吸促,口唇发绀,咽部充血,颈静脉无怒张,左肺湿啰音,肝脏不大。家人多人"感冒"。下列哪项检查可实验室确诊感染病原体()

A. 血常规

B. 将患者的含漱液或上呼吸道分泌物接种于鸡胚或组织培养进行病毒分离

C. 胸片

D. 血培养

E. 尿常规

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第9题
患者,女性,27岁,广东人,6月23日入院。因发热伴头痛5天、皮疹1天入院。体检:体温39.2℃,皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为3.8×109/L,血小板为8.0×109/L。有助于明确诊断的检查是()

A. 作血清肥达反应

B. 检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体

C. 检测血清中抗麻疹病毒的Igm抗体

D. 血液培养细菌

E. 检测血清中抗登革病毒的IgM抗体

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