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[主观题]

女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP80/50mmHg,心率

140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90 g/L,WBC 21×109/L,PLT 52×109/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0 g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。

为确证本例是否有DIC须做以下试验,除外

A.白陶土部分凝血活酶时间测定(KFIT)

B.凝血酶凝结时间(TCT)

C.鱼精蛋白副凝试验(3p)

D.FDP测定

E.纤溶酶原活性测定

提问人:网友yangbifang 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心率140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90g/L,WBC21×10<sup>9</sup>/L,血小板52×10<sup>9</sup>/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L

A.输血加抗休克治疗

B.抗感染加抗休克治疗

C.抗感染加抗休克加肝素抗凝

D.输血加抗感染加阿司匹林

E.抗感染加肝素抗凝

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第2题
女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心率140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90g/L,WBC21×10<sup>9</sup>/L,血小板52×10<sup>9</sup>/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L

A.输血补充血容量

B.输血小板加止血药物

C.输血加肝素抗凝

D.立即终止妊娠

E.输血加肝素抗凝加抗纤溶治疗

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第3题
女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP80/50mmHg,心率140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90g/L,WBC21×109/L,PLT52×109/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。为确

A.白陶土部分凝血活酶时间测定(KPTT)

B.凝血酶凝结时间(TCT)

C.鱼精蛋白副凝试验(3p)

D.FDP测定

E.纤溶酶原活性测定

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第4题
女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP80/50mmHg,心率140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90g/L,WBC21×109/L,PLT52×109/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。经检

A.输血加抗休克治疗

B.抗感染加抗休克治疗

C.抗感染加抗休克加肝素抗凝

D.输血加抗感染加阿司匹林

E.抗感染加肝素抗凝

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第5题
女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心率140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90g/L,WBC21×10<sup>9</sup>/L,血小板52×10<sup>9</sup>/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L

A.DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病

B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期二三个阶段不能截然分开

C.临床上分为急性型、亚急性型及慢性型

D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成

E.急性DIC如不及时抢救预后严重

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第6题
女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP80/50mmHg,心率
140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90 g/L,WBC 21×109/L,PLT 52×109/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0 g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。

为确证本例是否有DIC须做以下试验,除外

A.白陶土部分凝血活酶时间测定(KFIT)

B.凝血酶凝结时间(TCT)

C.鱼精蛋白副凝试验(3p)

D.FDP测定

E.纤溶酶原活性测定

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第7题
女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP80/50mmHg,心率140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90g/L,WBC21×109/L,PLT52×109/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。关于

A.DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病

B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期三个阶段不能截然分开

C.临床上分为急性型、亚急性型及慢性型

D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成

E.急性DIC如不及时抢救预后差

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第8题
(116~117题共用题干) 女性,82岁,上腹痛、尿黄 1周,1天来寒战、高热。有高血压、糖尿病病史,药物控制,

(116~117题共用题干)

女性,82岁,上腹痛、尿黄 1周,1天来寒战、高热。有高血压、糖尿病病史,药物控制,半年前心肌梗死。查体:T 39.5度,P 120次/分,BP 96/82mmHg,神志淡漠,皮肤、巩膜黄染,右上腹部压痛, Hb 115g/L,WBC22×109/L。B超提示肝内外胆管扩张,胆囊增大,总胆管远端显示不清。

此病状最符合

A.Charcot三联征

B.Reynolds五联征

C.Whipple 三联征

D.Grey-Tumer征

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第9题
女性,40岁,呕鲜血伴黑粪1天入院,神志清,口渴明显,皮肤苍白、湿冷,脉搏110次/ rain,血压8
5/70mmHg,尿少,估计该患者失血占全身血容量的 ()

A.10%

B.20%以上

C.20%~40%

D.60%以上

E.40%以上

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第10题
患者男,75岁。慢性肺源性心脏病13年。1周前受凉后出现发热,咳嗽,咳脓性痰。1天前出现头痛、神志恍惚、淡漠、睡眠昼夜颠倒等现象。该患者最可能的情况是()

A.肺源性心脏病并发老年痴呆

B.肺源性心脏病并发精神病

C.肺源性心脏病并发脑出血

D.肺源性心脏病并发肺性脑病

E.肺源性心脏病并发脑炎

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