尿道损伤后并发尿潴留患者，顺利插入导尿管后，下一步处理是()

第1题

尿道损伤后并发急性尿潴留，顺利插入导尿管后下一步处理是（）

A.导出尿液后立即拔出导尿管

B.留置2～4周

C.留置导尿管并耻骨上造瘘

D.拔导尿管并造瘘

E.切开会阴探查尿道

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第2题

下列关于尿道损伤的说法哪项是正确的

A、球部尿道损伤如试插导尿管成功，应留置至少4周以上

B、骨盆挤压伤如无明显尿道出血，一般可排除尿道损伤

C、后尿道断裂如早期处理得当，极少遗留尿道狭窄

D、骨盆挤压伤后尿潴留，如导尿管可顺利插入尿道则可排除尿道损伤

E、前尿道断裂可即时施行经会阴尿道断端吻合术

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第3题

青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱损伤的部位应是

A.膀胱

B.肛门直肠

C.后尿道

D.尿道球部

E.阴茎部尿道

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第4题

青年男性，自高处跌下，导致骨盆骨折，出现排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入。考虑膀胱损伤的部位是（）

A.膀胱

B.前尿道

C.后尿道

D.尿道球部

E.阴茎部尿道

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第5题

患者，男性，36岁。因采矿时矿石砸伤5小时入院，伤后感下腹部疼痛，腹胀不能行走，未排尿。查体16/9kPa(120/70mmHg)，心率102次/分，神志清楚，痛苦面容，骨盆部皮肤青紫肿胀，骨盆挤压征阳性，腹部穿刺抽出淡血色液体，行导尿管检查能顺利插入膀胱，并有少许淡血色尿液引出。该患者最可能的医疗诊断是()。

A.肾损伤

B.尿道损伤

C.会阴部软组织损伤

D.骨盆骨折并膀胱破裂

E.骨盆骨折

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第6题

男，40岁，大量饮酒，4小时未排尿，回家途中向前摔倒，立即出现下腹部剧痛，无法自解小便，急诊入院，查体BP110／75mmHg，P85次／分，腹部肌紧张，有压痛，下腹部较重，移动性浊音阳性；导尿管可顺利插入，引流少量血性液，注入100ml无菌生理盐水，可回抽出40ml，腹腔穿刺抽出血性液。该患者考虑

A、膀胱损伤

B、输尿管损伤

C、脾损伤并肾损伤

D、后尿道断裂

E、肾挫伤

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第7题

男，40岁，大量饮酒，4小时未排尿，回家途中向前摔倒，立即出现下腹部剧痛，无法自解小便，急诊入院，查体BP110／75mmHg，P85次／分，腹肌紧张，有压痛，下腹部较重，移动性浊音阳性；导尿管可顺利插入，引流少量血性液，注入100ml无菌生理盐水，可回抽出40ml，腹腔穿刺抽出血性液。该患者考虑为

A、膀胱损伤

B、输尿管损伤

C、脾损伤并肾损伤

D、后尿道断裂

E、肾挫伤

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第8题

病历摘要: 患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（

病历摘要: 患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa(85/30mmHg)，下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。急诊最好应先进行哪些紧急处理？A、吸氧

B、半坐卧位

C、输液

D、输血

E、导尿后留置尿管

F、导尿后不留置尿管

G、勿随意搬动

H、监测生命体征

初步诊断主要考虑哪些疾病？提示：严格无菌下轻缓插入导尿管导尿，不能顺利进入膀胱。直肠检查，前列腺向后上方移位，有浮动感。 X线检查：骨盆前后位片显示骨盆骨折A、肾损伤

B、膀胱损伤

C、前尿道损伤

D、骨盆骨折致后尿道断裂

E、后尿道损伤

F、尿潴留

G、失血性休克

后尿道断裂常见的临床表现有哪些？A、休克

B、鲜血自尿道滴出

C、疼痛

D、不能排尿

E、尿潴留

F、尿外渗

G、腰部肿块

H、会阴血肿淤斑

I、尿失禁

J、血尿

该患者术前护理评估有哪些？A、受伤的作用部位

B、流行病学资料

C、尿道损伤的表现

D、休克的程度

E、评估饮食和生活习惯

F、特殊检查及有关手术耐受性检查结果

G、家族史

H、心理和社会支持状况

留置膀胱造瘘管的护理原则有哪些？提示：患者经抗休克治疗病情稳定后，行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。A、妥善固定

B、必要时记24小时尿量

C、引流管长度>2米

D、引流不畅重新插管

E、无菌集尿袋应高于尿路引流部位

F、保持瘘口周围清洁干燥

G、定时放出集尿袋中的尿液

H、尽量不拆卸接口处

I、每日饮水3000～5000ml

J、膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验

骨盆骨折的主要护理措施有哪些？A、优先处理骨盆骨折

B、卧床休息6～8周

C、卧床休息2～4周

D、注意全身情况

E、适时改变体位和翻身

F、床上进行肌肉锻炼

G、禁用硬板床

H、预防压疮

尿道会师复位术留置尿管的护理原则有哪些？提示：患者接受了尿道会师复位术，术后留置导尿管。A、留置导尿管3～4周拔除

B、留置导尿管12天拔除

C、留置导尿管2～3周拔除

D、留置导尿管拔管时间根据病种而定

E、留置的导尿管每周更换一次

F、翻身活动时避免尿管拉出

G、翻身活动时尿管与尿袋分离

H、翻身活动时不拆卸接口处

I、观察体温和血白细胞记数

该患者晚期出现的主要并发症可能有哪些？A、尿道狭窄

B、尿外渗感染

C、尿瘘

D、尿道直肠瘘

E、排尿困难

F、尿潴留

G、失血性休克

H、创伤性休克

I、盆腔肿瘤

拔除尿管后，尿道扩张的目的和做法是？A、预防尿道狭窄

B、解除排尿困难

C、尿道扩张每周1次

D、尿道扩张每周2次

E、尿道扩张每周1次持续1个月后逐渐延长间隔时间

F、尿道扩张每周1次持续1年

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第9题

患者,女性, 46 岁,子宫肌瘤切除术后出现尿潴留,在诱导排尿无效时,医嘱予留置导尿,在以下注意事项中,不正确的是（）

A.用物必须严格灭菌，并按无菌操作进行，预防尿路感染

B.保护患者自尊，耐心解释，操作环境要遮挡

C.选择光滑和粗细适宜的导尿管，插管时动作要轻柔避免损伤尿道粘膜

D.如果导尿管误入阴道，应拔出重新插入

E.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过 1000ml

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尿道损伤后并发尿潴留患者，顺利插入导尿管后，下一步处理是（)