患者男，25岁，因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达..

第1题

患者男，25岁，因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110mmHg，每次发作持续约10min，休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗，术后甲状腺激素替代治疗。查体：P88次/min，BP180/100mmHg；体型正常，颈部有陈旧性手术瘢痕，未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查：血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高，血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。无须进一步做的

A.肾上腺CT

B.RET基因突变检测

C.血钙和PTH

D.尿儿茶酚胺

E.肾动脉造影

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第2题

患者男，25岁，因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110mmHg，每次发作持续约10min，休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗，术后甲状腺激素替代治疗。查体：P88次/min，BP180/100mmHg；体型正常，颈部有陈旧性手术瘢痕，未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查：血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高，血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。如患者合并高血

A.病变侧肾上腺肿瘤切除术

B.术前和术中应该使用α-和β-肾上腺素受体阻滞剂

C.应该进行甲状旁腺探查和切除术

D.首先进行肾上腺肿瘤切除术

E.首先进行甲状旁腺手术

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第3题

患者男，25岁，因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg，每次发作持续约10

min，休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗，术后甲状腺激素替代治疗。查体：P 88次/min，BP 180/100 mmHg；体型正常，颈部有陈旧性手术瘢痕，未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查：血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高，血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。诊断应首先考虑A、MEN1

B、MEN2A

C、MEN2B

D、嗜铬细胞瘤

E、甲状腺髓样癌复发

无须进一步做的检查是A、肾上腺CT

B、RET基因突变检测

C、血钙和PTH

D、尿儿茶酚胺

E、肾动脉造影

如患者合并高血钙、血PTH升高，以下处理错误的是A、病变侧肾上腺肿瘤切除术

B、术前和术中应该使用α-和β-肾上腺素受体阻滞剂

C、应该进行甲状旁腺探查和切除术

D、首先进行肾上腺肿瘤切除术

E、首先进行甲状旁腺手术

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第4题

患者，男，25岁，发作性头痛，有视觉先兆，伴有恶心呕吐，服用麦角胺有效，查体无阳性体征，最可能的诊断

是

A．神经症

B．偏头痛

C．青光眼

D．脑膜炎

E．紧张性头痛

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第5题

男31岁，因发作性高血压伴头痛、心悸入院，血压最高时210／140mmHg，诊断为嗜铬细胞瘤，宜选择下列哪种药物做术前准备？（）

A.酚苄明

B.美托洛尔

C.酚妥拉明

D.螺内酯

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第6题

患者，男，40岁。发作性心悸、头痛、大汗、发作时血压230/130mmHg，平素血压不高，对诊断最有帮助的是发作时测定尿（）

A.儿茶酚胺

B.蛋白

C.钾、钠、氯

D.钙、磷

E.游离皮质醇

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第7题

为进一步明确诊断，应采取何种检查()

A.血皮质醇节律测定

B. 酚妥拉明抑制试验

C. OGTT

D. 小剂量地塞米松抑制试验

E. 胰高血糖素是刺激试验

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第8题

患者，男，25岁，春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛，伴右眼结膜充血、流泪；神经系统查体无阳性体

征，颅脑CT检查正常。考虑诊断为

A、无先兆偏头痛

B、丛集性头痛

C、有先兆偏头痛

D、紧张型头痛

E、视网膜性偏头痛

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第9题

男，45岁，因阵发性剧烈头痛、心前区紧迫感发作3次入院。本次发作钟即入院，诉发作时面色苍白，心悸、大汗淋漓、恶心欲吐。入院测血压200/130mmHg，心率128次/分，律不齐。最可能的诊断是（）

A.胰岛素瘤

B.嗜铬细胞瘤

C.皮质醇增多症

D.恶性高血压

E.肾性高血压

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第10题

患者男，25岁。因头痛、低热而口服“泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征(一)，口腔黏膜糜烂。此病人的诊断是

A.天疱疮

B.大疱性类天疱疮

C.多形红斑型药疹

D.丘疹性荨麻疹

E.固定型药疹

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