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[主观题]

女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。查体:呼吸46次/分,脉搏

140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检:WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。最可能的诊断()A、致病性大肠杆菌

B、耶尔森菌小肠结肠炎

C、轮状病毒性肠炎

D、侵袭性大肠杆菌肠炎

E、空肠弯曲菌肠炎

除以上诊断外,还应考虑()A、低钙血症

B、低钾血症

C、低镁血症

D、低磷血症

E、低血糖

为确诊应做何种检查()A、粪便培养

B、大便涂片染色镜检

C、血清病毒抗体检测

D、大便侵袭性试验

E、大便轮状病毒抗原检测

提问人:网友ephuai 发布时间:2022-01-06
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第1题
患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。若脱水纠正后,患儿仍频繁腹泻,最不合理的治疗方法为()

A.微生态疗法

B.调整饮食

C.大剂量抗生素

D.收敛剂

E.支持疗法

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第2题
女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。查体:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检:WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。该女最可能的诊断()

A.致病性大肠杆菌

B.耶尔森菌小肠结肠炎

C.轮状病毒性肠炎

D.侵袭性大肠杆菌肠炎

E.空肠弯曲菌肠炎

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第3题
女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。查体:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检:WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。除以上诊断外,还应考虑()

A.低钙血症

B.低钾血症

C.低镁血症

D.低磷血症

E.低血糖

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第4题
女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。查体:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检:WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。为确诊应做何种检查()

A.粪便培养

B.大便涂片染色镜检

C.血清病毒抗体检测

D.大便侵袭性试验

E.大便轮状病毒抗原检测

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第5题
(34~36题共用题干)女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等,查体:呼吸46次/分;脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检WBC0~1/HP,血钠 135mmol/L。最可能的诊断

A.致病性大肠埃希菌

B.轮状病毒性肠炎

C.空肠弯曲菌肠炎

D.耶尔森菌小肠结肠炎

E.侵袭性大肠埃希菌肠炎

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第6题
10月女患儿,因高热3天,频繁腹泻于7月4日入院。三天前无明显诱因高热(体温39℃),次日腹泻,每日约20

10月女患儿,因高热3天,频繁腹泻于7月4日入院。三天前无明显诱因高热(体温39℃),次日腹泻,每日约20次。水样便,粘液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:黄色粘液水样便WBC(),RBC(),可见吞噬细胞

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第7题
女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。查体:呼吸46次/分,脉搏
140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检:WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。最可能的诊断()A、致病性大肠杆菌

B、耶尔森菌小肠结肠炎

C、轮状病毒性肠炎

D、侵袭性大肠杆菌肠炎

E、空肠弯曲菌肠炎

除以上诊断外,还应考虑()A、低钙血症

B、低钾血症

C、低镁血症

D、低磷血症

E、低血糖

为确诊应做何种检查()A、粪便培养

B、大便涂片染色镜检

C、血清病毒抗体检测

D、大便侵袭性试验

E、大便轮状病毒抗原检测

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第8题
患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。最初24小时补液为()

A.120~150ml/kg,2:3:1液

B.120~150ml/kg,4:3:2液

C.120~150ml/kg,2:6:1液

D.150~180ml/kg,4:3:2液

E.150~180ml/kg,2:3:1液

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第9题
患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,
尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。最可能的诊断为()A、婴儿腹泻(食饵性),中度脱水

B、婴儿腹泻(症状性),中度脱水

C、肠炎(大肠杆菌引起),重度脱水

D、肠炎(轮状病毒引起),中度脱水

E、肠炎(肠道病毒引起),重度脱水

最初24小时补液为()A、120~150ml/kg,2:3:1液

B、120~150ml/kg,4:3:2液

C、120~150ml/kg,2:6:1液

D、150~180ml/kg,4:3:2液

E、150~180ml/kg,2:3:1液

若患儿伴有Ⅱ度营养不良,补液方案应改为()A、总液量减少1/3,2:3:1液

B、总液量增加1/5,2:3:1液

C、总液量减少1/3,4:3:2液

D、总液量减少1/5,4:3:2液

E、总液量增加1/3,2:3:1液

若脱水纠正后,患儿仍频繁腹泻,最不合理的治疗方法为()A、微生态疗法

B、调整饮食

C、大剂量抗生素

D、收敛剂

E、支持疗法

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第10题
患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。若患儿伴有Ⅱ度营养不良,补液方案应改为()

A.总液量减少1/3,2:3:1液

B.总液量增加1/5,2:3:1液

C.总液量减少1/3,4:3:2液

D.总液量减少1/5,4:3:2液

E.总液量增加1/3,2:3:1液

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第11题
小儿,8个月。因稀水样大便3天,每天10余次且伴呕吐、食欲差以腹泻,重度脱水收入院治疗。小儿腹泻的护理措施中错误的是()。

A.严格消毒、隔离

B.暂停辅食

C.继续母乳喂养

D.禁食24小时

E.详细记录大便的量及性状

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