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[单选题]

患者，男，38岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第二天采取此卧位的目的是

A.促进排痰

B.利于呼吸

C.便于观察瞳孔

D.预防脑水肿

提问人：网友wudimao 发布时间：2022-01-07

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ABCD

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第1题

患者，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。假设患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察A、呼吸情况

B、血压情况

C、约束时间

D、末梢血液循环

E、伤口渗血情况

患者术后返回病房，正确的体位是A、侧卧位

B、去枕仰卧位，头偏向一侧

C、头高足低位

D、头低足高位

E、中凹卧位

术后第2天采取此卧位的目的是A、促进排痰

B、利于呼吸

C、便于观察瞳孔

D、促进引流

E、预防脑水肿

术后第2天，患者应采取的体位是A、头高足低位

B、半卧位

C、头低足高位

D、中凹卧位

E、俯卧位

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第2题

患者，女，34岁。因“头部外伤3小时”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.7T：，P86次/分，R18次/分，BP112/63mmHg。

颅脑损伤的病理生理变化为（）。A.颅内血肿

B.脑自主调节功能丧失

C.脑血流脑代谢平衡改变

D.脑水肿

E.脑血管对二氧化碳反应丧失

F.血管源性液体堆积

最可能的诊断是（）。（提示：患者外伤后立即出现昏迷，约10分钟后意识清醒，2小时后又再次出现昏迷）A.脑震荡

B.脑梗死

C.硬膜外血肿

D.脑内血肿

E.脑室内血肿

F.硬膜下血肿

麻醉应进行的监测是（）。（提示：颅脑CT示双侧额部脑挫裂伤，右额部硬膜外血肿。拟行开颅血肿清除术，去骨瓣减压术）A.有创血压监测

B.动脉血气分析

C.肺动脉导管测压

D.中心静脉压监测

E.呼气末二氧化碳分压监测

F.体温监测

G.脉搏血氧饱和度监测

麻醉应避免使用的药物是（）。A.氯胺酮

B.丙泊酚

C.依托咪酯

D.硫喷妥钠

E.芬太尼

F.舒芬太尼

此时应当给予的进一步处理是（）。（提示：颅内血肿清除后，患者颅内压为30~35mmHg）A.过度通气

B.巴比妥类药物

C.脑脊液引流

D.甘露醇

E.静脉应用硝酸甘油

F.10~12cmH2O的PEEP

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第3题

外伤后主要症状表现为再昏迷和瘫痪进行性的加重，首先考虑（）

A、脑震荡

B、脑挫裂伤

C、颅内血肿

D、脑干损伤

E、头皮损伤

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第4题

男性，25岁，车祸外伤后昏迷，X线平片与CT未见明确骨折及颅内血肿，MR表现如下图。

正确的诊断是（）

A. 蛛网膜下隙出血

B. 脑皮质挫裂伤

C. 脑室出血

D. 脑梗死

E. 弥漫性轴索损伤

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第5题

男，35岁，头部摔伤1小时，无昏迷。头部CT平扫如下图，应诊断为（）

A. 右颞骨骨折

B. 右颞骨骨折伴硬膜外血肿

C. 右颞骨骨折伴硬膜下血肿

D. 硬膜外血肿

E. 硬膜下血肿

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第6题

患者，女性,45岁。车祸外伤后立即昏迷,但送至医院抢救过程中有一段时间的清醒期，随后到医院后又昏迷。CT头颅扫描示右额颞区颅骨内板下双凸透镜形高密度影。其诊断最有可能为

A、硬膜下血肿

B、硬膜外血肿

C、脑内血肿

D、硬膜下积液

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第7题

某男性患者，26岁，头部跌伤，昏迷20分钟，醒后对当时情况不能回忆，并有轻度恶心、呕吐症状，考虑为（）

A. 脑挫裂伤

B. 脑震荡

C. 颅底骨折

D. 头部挫伤

E. 颅内血肿

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第8题

患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa（170／90mmHg），神经系统检查有阳性体征。此阶段最主要的护理诊断是（）

A. 有窒息的危险

B. B.有感染的危险

C. C.体温过高

D. D.自理缺陷

E. E.营养失调：低于机体需要量

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第9题

具有典型的中间清醒期的是()A.慢性硬膜下血肿

B.脑震荡

C.急性硬膜外血肿

D.脑挫裂伤

E.动静脉畸形术后

原发性昏迷30分钟，腰椎穿刺为血性脑脊液者应是()A.慢性硬膜下血肿

B.脑震荡

C.急性硬膜外血肿

D.脑挫裂伤

E.动静脉畸形术后

头部外伤3个月后出现颅内压增高，CT扫描见颅内新月形低密度影者应是()A.慢性硬膜下血肿

B.脑震荡

C.急性硬膜外血肿

D.脑挫裂伤

E.动静脉畸形术后

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患者，男，38岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。 术后第二天采取此卧位的目的是

患者，男，38岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第二天采取此卧位的目的是