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[单选题]

下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不包括()

A.β受体阻滞剂

B.调脂药

C.ACEI

D.ARB

E.钙拮抗剂

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[112.***.***.89] 1天前
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[136.***.***.111] 1天前
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[102.***.***.137] 1天前
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[8.***.***.102] 1天前
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第1题
体重指数标准范围表
患者男性,89岁,因“反复气促4年余,突发胸闷、气促6小时”来诊。入院时间:10月23日14:09,出院时间:11月07日10:00。患者体重指数18.9kg/m。诊断:①冠心病、陈旧性心肌梗死、心功能Ⅳ级、急性心力衰竭;②高血压病3级(极高危)。医师予强心利尿等对症支持治疗和冠心病二级预防。由于患者心脏明显扩大,心率达100~110次/分,左心室射血分数(LVEF)仅为30%,医师给予硝苯地平缓释片,培哚普利降压治疗,给予呋塞米利尿,去乙酰毛花苷强心治疗2日,随后改为地高辛。由于心电监护提示阵发性室性心动过速,故加用胺碘酮以预防恶性心律失常。联用地高辛和胺碘酮3日后患者出现恶心、呕吐,医师考虑为地高辛中毒,心电图V4~V6导联ST段鱼钩状压低,地高辛血药浓度为2.97μg/L。停用上述2种药物,次日恶心、呕吐消失,4日后地高辛血药浓度降至1.53μg/L。用药医嘱如下表。

地高辛中毒的特征不包括A、恶心、呕吐等胃肠道症状

B、心电图V4~V6导联ST段鱼钩状压低

C、地高辛血药浓度为2.37μg/L

D、心电监护提示阵发性室性心动过速

E、胸闷、气促

地高辛的血药浓度应控制的范围是A、0.5~2.0μg/L

B、2.0~3.0μg/L

C、1.0~2.0μg/ml

D、0.1~0.2μg/L

E、0.1~2.0μg/L

会提高地高辛血药浓度的药物是A、胺碘酮

B、呋噻米

C、硝苯地平

D、维生素C

E、去乙酰毛花苷

对地高辛中毒所致的阵发性室性心动过速最有效的药物是A、苯妥英钠

B、乙胺碘呋酮(胺磺酮)和钾盐

C、维拉帕米(异搏定)和钾盐

D、心律平和钾盐

E、阿托品和利多卡因

若该患者坚持服用胺碘酮,可能出现的不良反应不包括A、间质性肺炎

B、窦性心动过缓

C、角膜色素沉着

D、甲状腺功能紊乱

E、昏迷

使用呋塞米利尿时,血清指标中一般不需要定期监测的有A、丙氨酸氨基转移酶,天门冬氨酸氨基转移酶

B、血清肌酐

C、血尿素氮(BUN)

D、血钾

E、血钠

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第2题
体重标准范围
体重指数标准范围表

患者男性,89岁,因“反复气促4年余,突发胸闷、气促6小时”来诊。入院时间:10月23日14:09,出院时间:11月07日10:00。患者体重指数18.9kg/m。诊断:①冠心病、陈旧性心肌梗死、心功能Ⅳ级、急性心力衰竭;②高血压病3级(极高危)。医师予强心利尿等对症支持治疗和冠心病二级预防。由于患者心脏明显扩大,心率达100~110次/分,左心室射血分数(LVEF)仅为30%,医师给予硝苯地平缓释片,培哚普利降压治疗,给予呋塞米利尿,去乙酰毛花苷强心治疗2日,随后改为地高辛。由于心电监护提示阵发性室性心动过速,故加用胺碘酮以预防恶性心律失常。联用地高辛和胺碘酮3日后患者出现恶心、呕吐,医师考虑为地高辛中毒,心电图V4~V6导联ST段鱼钩状压低,地高辛血药浓度为2.97μg/L。停用上述2种药物,次日恶心、呕吐消失,4日后地高辛血药浓度降至1.53μg/L。用药医嘱如下表。

地高辛中毒的特征不包括A、恶心、呕吐等胃肠道症状

B、心电图V4~V6导联ST段鱼钩状压低

C、地高辛血药浓度为2.37μg/L

D、心电监护提示阵发性室性心动过速

E、胸闷、气促

地高辛的血药浓度应控制的范围是A、0.5~2.0μg/L

B、2.0~3.0μg/L

C、1.0~2.0μg/ml

D、0.1~0.2μg/L

E、0.1~2.0μg/L

会提高地高辛血药浓度的药物是A、胺碘酮

B、呋噻米

C、硝苯地平

D、维生素C

E、去乙酰毛花苷

对地高辛中毒所致的阵发性室性心动过速最有效的药物是A、苯妥英钠

B、乙胺碘呋酮(胺磺酮)和钾盐

C、维拉帕米(异搏定)和钾盐

D、心律平和钾盐

E、阿托品和利多卡因

若该患者坚持服用胺碘酮,可能出现的不良反应不包括A、间质性肺炎

B、窦性心动过缓

C、角膜色素沉着

D、甲状腺功能紊乱

E、昏迷

使用呋塞米利尿时,血清指标中一般不需要定期监测的有A、丙氨酸氨基转移酶,天门冬氨酸氨基转移酶

B、血清肌酐

C、血尿素氮(BUN)

D、血钾

E、血钠

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第3题
下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是()
A.β受体阻滞剂

B.调脂药

C.ACEI

D.ARB

E.钙拮抗剂

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第4题
心肌梗死后的二级预防具有肯定疗效的药物组合为()

A. 维拉帕米+氨酰心安

B. 阿司匹林+美多心安

C. 巯甲丙脯酸+消心痛

D. 阿司匹林+乙胺碘呋酮

E. 硝苯地平+消心痛

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第5题
下列不属于治疗心肌梗死的药物是:()。
A、硝酸甘油

B、阿司匹林

C、氢氯噻嗪

D、普通肝素

E、卡托普利

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第6题
发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为()
A、卡托普利

B、美多洛尔

C、维拉帕米

D、肼苯达嗪

E、硝酸甘油

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第7题
严重主动脉瓣关闭不全者可听到(),二尖瓣脱垂者可听到(),纤维蛋白性心包炎可闻及(),缩窄性心包炎可闻及()
A.心包叩击音

B.心包摩擦音

C.Austin-Flint杂音

D.喀喇音

E.Graham-Steell杂音

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第8题
患者于肌内注射青霉素后突然晕厥,皮肤湿冷.脉搏不可扪及,抢救时首先应用()

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第9题
患者男,38岁,劳力性气促3年,双下肢水肿7个月,加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体:Bp120/75mmHg,端坐位,呼吸急促,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,心率102次/min,律齐,心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音,吸气时减弱,向左腋下和左肩胛下区传导,遮盖第一心音,腹软,肝肋下2cm,两下肢凹陷性水肿。针对该患者的治疗措施以下描述中错误的是()
A.限制钠盐摄入

B.使用洋地黄类药物

C.使用胺碘酮控制心室率

D.使用血管紧张素转换酶抑制剂

E.使用利尿剂

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第10题
女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压110/70mmHg,右上肢血压170/110mmHg,肾区可闻及血管杂音该患者应选择的治疗方式是()
A.钙拮抗剂

B.ACEI

C.血管成形术

D.β受体阻断剂

E.脱水降压

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