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[主观题]

大量饮用葡萄秞汁可抑制洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀在小肠的首关代谢和肝代谢,其共同竞争性抑制的肝药酶是()

A、CYP1A2

B、CYP3A4

C、CYP2C9

D、CYP2D6

提问人:网友ccclll1857065 发布时间:2022-01-07
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第1题
病历摘要: 患者,男,75岁,诊断:充血性心衰,高血压Ⅲ级,极高危,高脂血症,糖尿病,予硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍、药物治疗。目前常用于治疗高血压的药物有哪几类?A、谷氨酸受体拮抗剂

B、钙离子拮抗剂

C、自由基清除剂

D、血管紧张素转化酶抑制剂

E、利尿剂

F、β受体阻滞剂

G、α受体阻滞剂

下列关于硝苯地平的叙述,哪些是正确的?A、硝苯地平属非二氢吡啶类钙离子拮抗剂

B、硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛

C、硝苯地平与β受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应

D、硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加

E、硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应血液系统毒性

关于氯沙坦哪些说法是正确的?A、氯沙坦与氢氯噻嗪联用有协同作用

B、妊娠期可以安全服用

C、对肾脏有保护作用,是适合用于合并糖尿病微蛋白尿的高血压药物

D、临床主要用于高血压和充血性心衰

E、氯沙坦是血管紧张素转化酶抑制剂

下列哪些是他汀类药物主要的不良反应?A、听神经损害

B、视神经损害

C、肌肉毒性

D、肾脏毒性

E、血液系统毒性

F、肝脏毒性

双胍类降糖药的作用机制不包括:A、促进脂肪组织摄取葡萄糖

B、使肌肉组织无氧酵解增加

C、拮抗抗胰岛素因子

D、抑制胰高血糖素的释放

E、竞争性抑制葡萄糖苷酶

F、刺激β细胞分泌胰岛素

G、抑制糖异生

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第2题
抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代谢,提高氧的用率,有利于缓解心绞痛的药物是()。
A、硝苯地平

B、硝酸甘油

C、曲美他嗪

D、阿托伐他汀

E、普萘洛尔

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第3题

B.氨氯地平+氢氯噻嗪

C.利血平+氨苯蝶啶

D.硝酸甘油+美托洛尔

E.美托洛尔+呋塞米

该患者所服用的几种药物中,有可能使降压的疗效减弱的是()A.辛伐他汀

B.碳酸钙D

C.氨基葡萄糖

D.双氯芬酸

E.甲钴胺

(题干)患者,男,62 岁。高血压病史 10 年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。近明体检发现血压 162mmHg,心率 72 次/分。该患者目前服用药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲股胺及碳酸钙D。 该患者首选的降压联合用药方案是()A.特拉唑嗪+氢氯噻嗪

B.氨氯地平+氢氯噻嗪

C.利血平+氨苯蝶啶

D.硝酸甘油+美托洛尔

E.美托洛尔+呋塞米

服药 4 周后患者复查血压 145/78mmHg ,血尿酸 512μmol/L,引起血尿酸升高的药物可能是()A.特拉唑嗪

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.双氯芬酸

E.氨氯地平

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第4题
患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。以下关于高钾血症治疗措施,错误的是()

A. 停止钾盐的摄入

B. B.碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒

C. C.使用螺内酯利尿

D. D.葡萄糖酸钙拮抗高血钾对心肌细胞膜的毒性效应

E. E.透析治疗

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第5题
服用他汀期间慎用的维生素是()
A、维生素A

B、维生素C

C、维生素D

D、维生素E

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第6题
《中国成人血脂异常诊疗指南(2016年版)》指出:患者肝脏转氨酶AST及ALT升高超过正常上限3倍时可及时停用他汀,此时肝脏转移氨基酶的指标是( )
A、>40U

B、>80U

C、>120U

D、>160U

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第7题
老年人因不合理用药导致的重症药物不良反应比成人高几倍?

A . 3倍

B . 2倍

C . 4倍

D . 1/2倍

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第8题
以下描述错误的是( )
A:医生须增强安全意识,关注患者入院时正在服用的药物和平时用药史,仔细评估患者正在服用的中药(包括汤剂)对治疗方案有无干扰

B:医生和药师须熟悉药物知识,循证使用中西药联用方案,制定药物治疗监测计划。避免不必要的中西药联合用药,以降低治疗方案的复杂性和药物费用

C:药师在审核医嘱或处方时,应“以人为单位”审核当前所有用药

D:西药药师审核好西药的合理性,不需要关注中药的合理性中药药师审核好中药的合理性即可,不需要关注西药的合理性

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第9题
以下描述错误的是( )
A:黄芩苷能减少伊立替康治疗中产生的肠毒性和严重腹泻

B:在心脏瓣膜置换术后,服用华法林抗凝同时,又使用丹参治疗数天后,患者可能出现INR增高

C:服用西洋参2周能引起华法林血药峰浓度和AUC显著降低,国际标准化比率(INR)显著下降

D:银杏提取物会增加异烟肼和利福平抗结核治疗的肝毒性发生

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第10题
以下描述错误的是( )
A:小檗碱可提高肾移植患者的环孢素血药浓度

B:服用含枳壳或麻黄的中成药(如麻杏石甘片、大活络丸、人参再造丸、通宣理肺丸、大青龙汤)不宜与呋喃唑酮和异烟肼等单胺氧化酶抑制剂合用,以避免产生严重“胺毒反应”而引发高血压

C:如含有机酸的中药,不宜与制酸药(如氢氧化铝、铝碳酸镁、碳酸氢钠等)同服

D:含有钙、镁、铁、铝、铋等金属离子的中药,可以与四环素类、氟喹诺酮类、异烟肼等抗菌药同服

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