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[单选题]

患者，男性，28岁，患者6年前在一次饮酒后，突然发生左足背大拇指肿痛，难以入睡，局部灼热红肿，当时服用消炎止痛药一周后疼痛缓解。以后，每遇饮酒或感冒后即易发作，疼痛固定于左足背及左拇指。于2周前又因酒后卧睡受凉而引起本病发作。查体：面红，跛行，左足背及拇指红、肿、压痛、功能受限。化验：血沉：80㎜／h，血尿酸：720umol／L。X线示：左足跖骨骨头处出现溶骨性缺损。护士应指导病人（)。

A.绝对卧床休息

B.进食高蛋白食物

C.可适量饮酒

D.每天饮水量至少在2000ml

E.进食高嘌呤

提问人：网友zsx19951120 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者，男性，28岁，患者6年前在一次饮酒后，突然发生左足背大拇指肿痛，难以入睡，局部灼热红肿，当时服用消炎止痛药一周后疼痛缓解。以后，每遇饮酒或感冒后即易发作，疼痛固定于左足背及左拇指。于2周前又因酒后卧睡受凉而引起本病发作。查体：面红，跛行，左足背及拇指红、肿、压痛、功能受限。化验：血沉：80㎜／h，血尿酸：720umol／L。X线示：左足跖骨骨头处出现溶骨性缺损。该病人拟诊断疾病是()。

患者，男性，28岁，患者6年前在一次饮酒后，突然发生左足背大拇指肿痛，难以入睡，局部灼热红肿，当时服用消炎止痛药一周后疼痛缓解。以后，每遇饮酒或感冒后即易发作，疼痛固定于左足背及左拇指。于2周前又因酒后卧睡受凉而引起本病发作。查体：面红，跛行，左足背及拇指红、肿、压痛、功能受限。化验：血沉：80㎜／h，血尿酸：720umol／L。X线示：左足跖骨骨头处出现溶骨性缺损。该病人拟诊断疾病是（)。

A.痛风

B.类风湿性关节炎

C.风湿性关节炎

D.糖尿病足

E.维生素D缺乏性佝偻病

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第2题

杨晓，男性，28岁，农民。患者6年前在一次饮酒后，突然发生左足背，大拇指肿痛，难以入睡，局部灼热红肿。

在当地服用消炎阵痛药后，一周后疼痛缓解。以后，每遇饮酒或感冒后即易发作，每遇发作，自服泼尼松（激素）等药。近一年来服用上药效果不佳。疼痛固定于左足背及左拇指。于2周前又因酒后卧睡受凉而引起本病发作，局部红肿热痛，功能受限，故来院就诊。化验：血尿酸：720 μmol/L。X线示：左足跖骨骨头处出现溶骨性缺损。请分析：（1）患者目前属于痛风哪个时期？为什么？（2）目前首选什么药物治疗？使用该药物时有何注意事项？（3）请简述该患者目前的饮食注意事项，并为该患者制定一份一日的菜单。

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第3题

男性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮温高，化验血尿酸570μmol/L。该患者最可能诊断是（）

A.痛风

B.化脓性关节炎

C.类风湿关节炎

D.银屑病关节炎

E.Reiter综合征

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第4题

患者，男，50岁，1周前酒后夜间突起左足足趾，踝关节肿痛，难以步行。查体：左足，足趾，踝关节红肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸290μmol/L，诊断为痛风，请给出对应的治疗原则。

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第5题

患者，男，55岁，饮酒后夜间突发左足背、母趾关节剧烈疼痛一天，无发热，关节局部红肿，化验血尿酸560μm

mol/L该患者最可能是下列哪项诊断？()

A、银屑病关节炎

B、痛风

C、类风湿关节炎

D、化脓性关节炎

E、Reiter综合征

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第6题

男性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮温高，化验血

尿酸570μmol/L。该患者最可能诊断是

A、痛风

B、化脓性关节炎

C、类风湿关节炎

D、银屑病关节炎

E、Reiter综合征

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第7题

男，63岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮肤高，血尿酸618μmol，治疗该患者多关节疼痛最有效的是()

A.秋水仙碱

B.阿司匹林

C.别嘌呤醇

D.丙磺舒

E.泼尼松

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第8题

男性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮温高，化验血

尿酸470μmol/L。既往高血压病5年，近3年服用寿比山、蒙诺等控制血压

该患者最可能诊断是

A．痛风急性发作

B．化脓性关节炎

C．类风湿关节炎

D．银屑病关节炎

E．Reiter综合征

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第9题

患者女，50岁，因“多尿、口干、多饮7年，左足背红肿、流脓2周”来诊。查体：左足背近第1趾间处皮肤破溃，有脓性分泌物，足背大部红肿，压痛不明显，左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中，叙述错误的是（）。

A.应用胰岛素控制血糖

B. 应用扩血管药物改善循环功能

C. 抗感染

D. 局部清创后缝合伤口

E. 应用B族维生素改善神经功能

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第10题

患者女，50岁，因“多尿、口干、多饮7年，左足背红肿、流脓2周”来诊。查体：左足背近第1趾间处皮肤破溃，有脓性分泌物，足背大部红肿，压痛不明显，左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中，叙述错误的是（）

A. 应用胰岛素控制血糖

B. B.应用扩血管药物改善循环功能

C. C.抗感染

D. D.局部清创后缝合伤口

E. E.应用B族维生素改善神经功能

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