题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，33岁，间歇性发热、纳差，体温37．6～39．2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有

溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白()，血白细胞3．7×109／L，ALT60U／L，红细胞沉降率45mm／h，LE细胞(一)，抗Sm抗体()。

你的印象是

A．风湿性关节炎

B．类风湿性关节炎

C．系统性红斑狼疮

D．急性肾小球肾炎

E．病毒性肝炎

提问人：网友yimu1976 发布时间：2022-01-07

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更多“患者，女性，33岁，间歇性发热、纳差，体温37．6～39．2…”相关的问题

第1题

33岁女性患者，间歇性发热、食欲下降；体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10⁹/L，ALT60U/L．红细胞沉降率45mm/h，LE细胞（-），抗Sm抗体（+）。

给上述病人进行正确的护理措施及保健指导，下列哪项不妥（）

A. 卧床休息

B. 安置在没有阳光直射的病室

C. 忌食芹菜、香菜

D. 服用避孕药避孕，防止疾病恶化

E. 口腔涂珠黄散、碘甘油等

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第2题

男，13岁，咽痛发热39℃，2周后出现眼睑浮肿，少尿，洗肉水样尿液，尿常规：红细胞满视野，蛋白++，白细胞0~1Hp，偶见红细胞管型，血压150/90mmHg，尿素氮6.5mmol/L，血肌酐110μmol/L，临床诊断应考虑（）。

A. 急性肾小球肾炎

B. 慢性肾小肾炎急性发作

C. IgA肾病

D. 肾病综合症

E. 慢性肾小球肾炎氮质血症期

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第3题

女性，13岁，发热并伴咽痛1周，之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。查体：咽赤，扁桃体量度肿大，心肺未见明显异常，膝关节红肿，压痛明显；实验室检查：WBCl8×109/L，抗链球菌溶血性素D效价1：1250／ml，ANA(+)，则其最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎

B.反应性关节炎

C.风湿性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.强直性脊柱炎

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第4题

患者女，38岁，北京人，因“发热（体温39.5℃）伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d，全身皮疹1d”于7月12日来诊。皮疹前曾自服退热药治疗。1周前去广州出差，居住地蚊子较多，有蚊虫叮咬史。查体：颜面潮红，结膜充血及浅表淋巴结肿大，全身散在斑丘疹。血常规：WBC2.5×10⁹/L，E180×10⁶/L，PLT56×10⁹/L；尿常规：RBC2/HP，WBC3/HP；ALT300U/L。

可能性最大的疾病是（）

A. 肾综合征出血热（流行性出血热）

B. 登革热

C. 伤寒

D. 败血症

E. 钩端螺旋体病

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第5题

女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。为明确诊断，需行下列哪项检查（）

A. 抗核抗体谱

B. 双手X线片+RF

C. HLA-B27