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[单选题]

女性,35岁。腹胀、食欲减退1个月,8小时前突发呕鲜血,共2次,约1000ml,既往有肝炎病史。体查:脉搏102次/分,血压83/60mmHg,巩膜有黄染,肝右肋下3cm。质硬,结节感,脾未扪及,腹水征()。实验室检查:血红蛋白63g/L,白细胞3.4×109/L,HBsAg(),血清总蛋白58g/L,清蛋白25g/L。为确诊,经治疗病人情况稳定后应首选下列哪项检查()

A.B超

B.CT

C.静脉胆道造影

D.PTC

E.胃镜

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-08
参考答案
E、胃镜
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[176.***.***.15] 1天前
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第1题
女性,35岁。腹胀、食欲减退1个月,8小时前突发呕鲜血,共2次,约1000ml,既往有肝炎病史。体查:脉搏102次/分,血压83/60mmHg,巩膜有黄染,肝右肋下3cm。质硬,结节感,脾未扪及,腹水征()。实验室检查:血红蛋白63g/L,白细胞3.4×109/L,HBsAg(),血清总蛋白58g/L,清蛋白25g/L。为确诊,经治疗病人情况稳定后应首选下列哪项检查().

A.B超

B. CT

C. 静脉胆道造影

D. PTC

E. 胃镜

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第2题
男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。病情稳定后,为确诊应首选()

A.B超检查

B.DSA检查

C.PTC检查

D.CT检查

E.纤维胃镜检查

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第3题
男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。病情稳定后,为确诊应首选().

A.B超检查

B. DSA检查

C. PTC检查

D. CT检查

E. 纤维胃镜检查

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第4题
男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。最可能的出血原因是().

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B. 肝癌破裂并发胆道出血

C. 应激性溃疡出血

D. 胆道结石并发胆道出血

E. 胃癌并发出血

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第5题
男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。应采用的治疗措施是().

A.应用局部止血药

B. 手术治疗

C. 应用全身止血药

D. 胃管内给药

E. 应用三腔两囊管止血

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第6题
女性,42岁。无肝炎病史。腹胀、纳差3个月,6小时前突发呕鲜血2次,呕血量约为500ml,排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压85/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征()。血常规示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。在患者病情稳定的情况下,应首选的检查是()

A.X线检查

B. 血管造影

C. 胃镜检查

D. CT检查

E. B超检查

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第7题
女性,41岁。来自血吸虫病疫区,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,4小时前突发呕鲜血2次,约800ml;排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征()。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。为了确诊,在病人情况稳定下,应首选的检查是()

A.B超检查

B.血管造影

C.胃镜检查

D.CT检查

E.核素扫描

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第8题
女性,42岁。无肝炎病史。腹胀、纳差3个月,6小时前突发呕鲜血2次,呕血量约为500ml,排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压85/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征()。血常规示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。该患者出血最可能的原因是()

A.胃癌出血

B. 胃动脉瘤破裂出血

C. 肝癌破裂合并胆道出血

D. 十二指肠球部溃疡出血

E. 食管胃底静脉曲张破裂出血

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第9题
女性,42岁。无肝炎病史。腹胀、纳差3个月,6小时前突发呕鲜血2次,呕血量约为500ml,排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压85/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征()。血常规示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。急救时,下列哪项措施对止血最有效()

A.局部注射硬化剂

B. 胃管内给药

C. 应用全身止血药

D. 口服去甲肾上腺素

E. 放置三腔二囊管止血

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