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第1题
28岁孕妇，孕2产0，孕34周，出现双下肢水肿，休息后不能缓解，现停经36周，有头痛，无恶心、呕吐及视物不清史。检查：血压164/108mmHg，双下肢水肿（++），尿常规示尿蛋白（++）~（+++），管型红细胞1~2个/HP，白细胞2～5个/HP，无管型，产科检查：胎先露头，胎心率142次／分。眼底检查：小动脉与小静脉比例为1：2，视网膜水肿，心电图正常。入院后该孕妇的处理方案为（）
A. 立即剖宫产
B. 立即行人工破膜引产术
C. 静脉滴注缩宫素引产
D. 应用前列腺素栓引产
E. 控制症状24～48小时终止妊娠
F . 控制症状至孕37周后处理
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第2题
28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。在妊娠期高血压疾病中哪项生化指标有意义(
A．尿酸
B．尿肌酐
C．血糖
D．GPT
E．血K+、Na+、Cl-
F．血E/C比值
G．血胆固醇水平
第3题
28岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白（++）最恰当的处理是（）
A. 立即剖宫产终止妊娠
B. 积极治疗24～48小时后引产
C. 积极治疗24～48小时后剖宫产
D. 保肝治疗
E. 积极治疗后如好转待胎儿存活时再终止妊娠
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第4题
初孕妇，28岁，孕34周，血压130／85mmHg，尿蛋白（-），宫高27cm，下肢水肿（±），B超双顶径78mm，股骨长60mm，腹径76cm，羊水指数10cm，最可能的诊断是（）
A. 羊水过少
B. B.轻度子痫前期
C. C.子痫前期+IUGR
D. D.IUGR
E. E.低危妊娠
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第5题
24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa（165/120mmHg），呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ度BSM，双肺底闻及水泡音，水肿（++），宫高28cm，LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，红细胞比容45%，血小板110×109／L，纤维蛋白原250mg%，3P试验弱阳性。对该孕妇的即时治疗原则是（）
A. 抗生素控制感染
B. 扩容治疗
C. 镇静及降压药物治疗
D. 强心、利尿、解痉治疗
E. 即刻剖宫产术终止妊娠
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第6题
25岁初孕妇，34周妊娠。近1周，体重增加4kg，心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查：血压150/110mmHg，心率110次／分，未闻及病理性杂音，呼吸28次／分，双肺底闻及细湿啰音，下肢水肿（+++），尿蛋白（++），30分钟尿量30ml，胎心率152次／分。并发症最主要的病理生理变化是（）
A. 组织中水、钠潴留
B. 肺动脉高压
C. 冠状动脉痉挛，心肌缺血，间质水肿
D. 肾小动脉痉挛肾缺血
E. 血液浓缩，血容量减少
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第7题
女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。提
A．安定10mg静脉推注
B．10%葡萄糖酸钙静脉推注
C．补充5%碳酸氢钠
D．25％硫酸镁30ml入液静脉滴注
E．静脉滴注葡萄糖+维生素C
F．人工破膜
第8题
初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。患者立即行剖宫产结束分娩,下列哪项不是本病例的手术适应证()
A．胎儿窘迫
B．头盆不称
C．中骨盆狭窄
D．胎膜早破
E．宫缩乏力
F．持续性枕后位
第9题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
诊断为妊娠剧吐,首先作何处理()
A．人工流产
B．保胎
C．补充能量，输液支持对症
D．药物流产
E．清宫术
F．西咪替丁+甲氧氯普胺对症处理
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