患者男性,24岁,溺水后胸闷气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,Pa0248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。导致ARDS的主要病理改变是()
A.肺广泛性充血水肿
B.肺实变
C.肺泡内透明膜形成
D.肺内微血栓形成
E.以上都是
A.肺广泛性充血水肿
B.肺实变
C.肺泡内透明膜形成
D.肺内微血栓形成
E.以上都是
B.双侧肺门"蝴蝶样"阴影
C.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D.肺纹加深和肺透亮度增高
E.局灶性肺实变
A. 双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
B. 双侧肺门"蝴蝶样"阴影
C. 心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D. -肺纹加深和肺透亮度增高
E. 局灶性肺实变
最可能的诊断是A.胸膜炎
B.肋间神经炎
C.心绞痛
D.自发性气胸
E.支气管哮喘
为明确诊断,最佳辅助检查应选A.胸片
B.胸部B超
C.胸部CT
D.肺功能检查
E.心电图
最佳紧急处理方法为A.吸氧
B.抽气减压
C.抗生素治疗
D.强心剂治疗
E.镇静剂治疗
目前状态下对该患者的健康指导不正确的是A.加强锻炼,促进肺复张
B.避免用力屏气,咳嗽
C.避免提拉重物
D.保持大便通畅,防止用力排便
E.保持环境舒适安静
A. 膀胱破裂可进行修补,同时做耻骨上膀胱造瘘
B. 尿道断裂立即进行修补,防治尿液外漏
C. 加强抗生素治疗,预防感染
D. 用导尿管则待术后2~3周尿道断裂修复后再拔管
E. 引起尿道狭窄,以后需定期进行尿道扩张
A. 膀胱破裂可进行修补,同时做耻骨上膀胱造瘘
B. 尿道断裂立即进行修补,防治尿液外漏
C. 加强抗生素治疗。预防感染
D. 用导尿管则待术后2~3周尿道断裂修复后再拔管
E. 引起尿道狭窄,以后需定期进行尿道扩张
B.等离子消融术
C.隐窝口冲洗法
D.透明质酸试验
E.Impletol试验
F.超短波照射
B.心衰病史
C.合并瓣膜病变
D.糖尿病
E.高龄
F.肥胖
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