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第1题
女性，32岁。反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／min，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全。发热待查。［假设信息]若血培养报告为草绿色链球菌，首选最佳抗生素是（）
A. 万古霉素
B. B.阿米卡星（丁胺卡那霉素）
C. C.青霉素加氨基糖苷类药物
D. D.庆大霉素
E. E.青霉素
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第2题
女性,32岁,反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。入院后首先处理是()
A、尿常规检查有否镜下血尿
B、1～2d内抽取血培养3～4次
C、抗生素静脉点滴
D、检查血沉，抗“O”除外风湿活动
E、B超检查有否脾肿大
第3题
女性,32岁。反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊。体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/min,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全。发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎辅助检查是()
A．胸部摄片
B．心电图
C．超声心动图
D．心血管造影
E．心脏
第4题
女性，32岁。反复发热在37.5～38℃1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样Ⅲ级杂音，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全、发热待查入院后首先处理是A、1～2天内抽血培养3～4次
B、尿常规检查有否镜下血尿
C、抗生素静脉点滴
D、检查血沉、抗"O"，除外风湿活动
E、B超检查有否脾肿大
最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是A、胸部X线摄片
B、心电图
C、超声心动图
D、心血管造影
E、心脏CT
本例拟给予心内膜炎诊断性治疗，对抗生素反应良好，5天后体温降至正常。此时抗生素应用疗程是A、体温正常后3天可停用抗生素
B、2周
C、5个月
D、4～8周
E、10个月
第5题
韦氏智力量表V-P差异没有实际意义可见于言语能力对操作能力缺陷的补偿,因为()是两个常常受言语能力影响的操作测验
A．物体拼凑和图片排列
B．图画填充和图片排列
C．图画填充和数字符号
D．图画填充和物体拼凑
第6题
女性,30岁,反复胸闷气短,咳嗽,即往有过游走性关节痛病史。查体:心界稍增大,心率100次/min,律齐,S1增强,P1亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导。
患者可能的诊断是()
A．风心二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄
B．风心二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全
C．风心二尖瓣狭窄肺动脉瓣关闭不全
D．风心三尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全
E．风心二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全
第7题
男性,30岁。半个月来发热、乏力就诊,无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/min,肝大。化验血白细胞计数10×109/L。血沉25mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性0.40(40%),淋
A．急性非特异性
B．风湿性
C．化脓性
D．结核性
E．阿米巴性
第8题
患者,女性,30岁,有风心病10年,近2周来出现发热、多汗。查体:体温38℃,心率90次/分,血压110/80mmHg。二尖瓣听诊区可闻及海鸥鸣,考虑为感染性心内膜炎。该病人最有意义的治疗是()
A．利尿剂
B．抗菌素
C．西地兰
D．阿司匹林
E．硝酸甘油
F．卡托普利
第9题
患者,女,52岁,间断颜面和下肢水肿10年,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体:T36.3℃,Bp90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2cm,HR60次/min,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血WBC3.8×109/L,N0.56,Hb92g/L,PLT99×109/L,肝、肾功能正常,血脂增高(T
A．病因明确，经治疗，心包积液可望自行吸收，预后较好
B．原发病因之病程长达10年，预后差
C．若不行心包穿刺引流，易演变成缩窄性心包炎
D．心包积液量较大，经治疗后仍可能发生心脏压塞
E．以上都不正确
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