女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血()。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。该患者进一
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.海洋性贫血
C.C6PD缺乏
D.微血管病性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.海洋性贫血
C.C6PD缺乏
D.微血管病性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
下列哪项处理不合理()
A. 糖皮质激素
B. 右旋糖酐
C. 输洗涤红细胞
D. 补充足够的铁剂
E. 雄激素
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 地中海贫血
E. 类风湿关节炎
F . G-6-PD缺乏症
G . 系统性红斑狼疮
A. 血清铁降低
B. 转铁蛋白饱和度降低
C. 血清总铁结合力增高
D. 血清铁蛋白降低
E. 血红素降低
B.白细胞计数,白细胞分类计数
C.尿含铁血黄素试验
D.红细胞体积分布宽度
E.网织红细胞计数
F.骨髓细胞学检查
G.血细胞彤态学显微镜检查
H.红细胞比容
I.血浆游离血红蛋白测定
J.血红蛋白电泳
K.酸化血清溶血试验
该患者的贫血形态学分类属于【提示:Hb 65g/L,RBC 3.09×1012/L,HCT 0.21,RDW 22%。】
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.小细胞低色素性贫血
该患者的外周血细胞形态学显微镜镜检,可以见到A.红细胞大小不均,以小细胞为主
B.红细胞大小不均,以大细胞为主
C.红细胞中心淡染区扩大
D.出现大量有核红细胞
E.裂红细胞增多
F.靶形红细胞增多
该患者的骨髓细胞学检查,红细胞系统可出现的现象有A.有核细胞增生明显活跃,以红细胞系统增生为主
B.粒红比值降低
C.幼红细胞百分率常>30%
D.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F.增生的红细胞系统以早幼红细胞为主
G.正常形态幼红细胞减少,细胞核发育较细胞质成熟
该患者的骨髓中其他细胞系统的情况A.粒细胞系统比例相对减低
B.粒细胞系统各阶段间比例及形态基本正常
C.中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松
D.部分分叶核细胞分叶过多
E.可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞
F.单核细胞形态基本正常
G.淋巴细胞形态基本正常
其他有诊断意义的实验室指标是A.血清可溶性转铁蛋白受体测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁测定
D.血清铁蛋白测定
E.叶酸测定
F.维生素B12测定
G.骨髓铁染色
如果对患者进行有效的治疗,则治疗后可出现的实验室检查结果有A.网织红细胞计数增高
B.红细胞计数持续增加
C.RDW可增大,红细胞直方图可出现双峰
D.血清铁含量下降为4.5μmol/L
E.转铁蛋白饱和度增加
F.血小板计数值会逐渐增多
G.出现血红蛋白尿
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