题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

下列哪项不是急性梗阻性化脓性胆管炎的护理诊断()

A.潜在并发症:脓毒血症及感染性休克

B.疼痛:与疾病本身及术后伤口疼痛有关

C.有体液不足的危险:与恶心、呕吐及感染性休克有关

D.体温过高:与胆道急性感染、化脓有关

E.呼吸困难:与禁食有关

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[60.***.***.224] 1天前
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[22.***.***.172] 1天前
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[155.***.***.10] 1天前
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[153.***.***.185] 1天前
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[160.***.***.46] 1天前
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[101.***.***.184] 1天前
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第1题
患者,女,35岁,因患急性梗阻性化脓性胆管炎入院。入院后最重要的护理内容是:
A.止痛护理

B.帮助患者取平卧位

C.解释与安慰等心理护理

D.及时使用抗生素

E.做好急症手术前准备

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第2题
患者,女性,43岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术,术后第3天无明显诱因下突发气促,逐渐加重,血压正常,呼吸45次/分,唇发绀,双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L/min下血气分析示PaO250mmHg,PaCO230mmHg。下列处理最有意义的是()

A. 呼吸兴奋剂

B. 静滴白蛋白

C. 激素使用

D. 控制感染

E. 机械通气加呼气末正压通气

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第3题
女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。目前最关键的治疗原则是()

A. 及时使用抗生素

B. 应用肾上腺皮质激素

C. 及时用升压药

D. 紧急胆道减压手术

E. 及时补充血容量

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第4题
患者,女性,56岁,突发上腹痛6h,伴高热,皮肤、巩膜发黄。体检:一般情况差,T39.8℃,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。此类疾病最常见的病因是()。

A. 肠炎

B. 胆管结石

C. 临近组织感染

D. 胆囊炎

E. 消化道穿孔

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第5题
女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8°C,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。首先考虑女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8°C,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟在抗休克基础上,行胆总管切开减压手术。以下护理措施,不恰当的是( )。

A、立即开放静脉

B、输血输液

C、纠正休克

D、观察病情变化

E、半坐卧位

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第6题
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为()

A. 夹管试验

B. B.拔管

C. C.T管造影,检查T管通畅度

D. D.T管抬高

E. E.继续引流

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第7题
女性50岁,患胆石症多年,3天前因腹痛寒战,高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院护理中发现病人神志不清,血压10.5/6.7kPa,考虑:

A.急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.胆道蛔虫伴感染

E.胆囊穿孔腹膜炎

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第8题
患者,女,52岁,患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院。护理中发现患者神志不清,血压10.5/6.7kPa,化验:白细胞12.4×109/L,核左移。该患者此时的治疗关键是()

A. 快速补充血容量

B. 注射维生素K

C. 应用大剂量有效抗生素

D. 纠正酸中毒

E. 及时进行手术

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第9题
患者,女,52岁,患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院。护理中发现患者神志不清,血压10.5/6.7kPa,化验:白细胞12.4×109/L,核左移。该患者此时的治疗关键是()。

A. 快速补充血容量

B. 注射维生素K

C. 应用大剂量有效抗生素

D. 纠正酸中毒

E. 及时进行手术

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