患者女,46岁;主因皮肤、巩膜黄染4个月入院;既往风湿性关节炎病史多年;实验室检查:AST、ALT明显升高。下一步的治疗措施应为()(提示:病理检查可见界面性肝炎,重度的淋巴细胞及浆细胞浸润。)
A.嘱患者定期随访,暂不给予药物治疗
B.波尼松联合硫唑嘌呤
C.环孢素A
D.熊去氧胆酸
E.他克莫司
F.布地奈德
A.嘱患者定期随访,暂不给予药物治疗
B.波尼松联合硫唑嘌呤
C.环孢素A
D.熊去氧胆酸
E.他克莫司
F.布地奈德
A.自身免疫性肝炎
B.原发性胆汁性肝硬化
C.原发性硬化性胆管炎
D.系统性红斑狼疮
E.肝豆状核变性
F.血色病
B、免疫球蛋白G
C、ANA
D、SMA
E、AMA
F、肝炎病毒标志物
G、血清铜蓝蛋白
H、铁和铁蛋白
目前诊断首先考虑的疾病是(提示 球蛋白、IgG 升高;ANA 1∶160,SMA 1∶320,AMA阴性;肝炎病毒标志物阴性。)A、自身免疫性肝炎
B、原发性胆汁性肝硬化
C、原发性硬化性胆管炎
D、系统性红斑狼疮
E、肝豆状核变性
F、血色病
下一步的治疗措施应为(提示 病理检查可见界面性肝炎,重度的淋巴细胞及浆细胞浸润。)A、嘱患者定期随访,暂不给予药物治疗
B、波尼松联合硫唑嘌呤
C、环孢素A
D、熊去氧胆酸
E、他克莫司
F、布地奈德
A.血常规
B. 胃肠造影
C. 血清淀粉酶
D. 血淀粉酶/肌酐廓清率测定
E. 腹部X线平片F . 血ALT、AST、GGT、ALP
(122~123题共用题干)
男性,56岁,主因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。
该患者首先要考虑的诊断是
A.原发性肝癌
D.肝硬化伴腹水
C.活动性肝病
D.肝脓肿
E.多囊肝
A.肝功能
B. 凝血功能
C. 肝炎免疫
D. 头部CT
E. 腹部CT或B超F . 脑电图
A.血常规
B. 胃肠造影
C. 血清淀粉酶
D. 血淀粉酶/肌酐廓清率测定
E. 腹部X线平片F . 血ALT、AST、GGT、ALPG . 血脂肪酶H . 血细胞比容
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