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[单选题]

患者男,38岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体T36.8°C,P90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（）

A.下移

B.上移

C.左移

D.右移

E.不变

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“患者男,38岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体T…”相关的问题

第1题

患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180/100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑（）。

A. 吸氧与镇静止痛

B. 阿司匹林

C. 强心剂

D. ACEI或ARB类

E. 他汀类

F . 利尿剂

G . β受体阻滞剂

H . 钙离子拮抗剂

I . 外科手术治疗

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第2题

患者，男，28岁。突发右侧胸痛2小时人院，术前诊断：右侧肺大疱破裂、气胸，拟行胸腔镜探查、右侧肺大疱切除术。

该患者的麻醉方法可选择（）。A.普通气管导管全麻

B.全麻左支气管插管下单肺通气

C.喉罩全麻

D.Univent导管下单肺通气

E.B和D均可

如果术中出现低氧血症，可以采取以下哪种方法（）。A.非萎陷肺加用PEEP

B.间断双肺通气

C.调整导管的位置

D.萎陷肺持续吹氧

E.以上均正确

术后如果患者不能发声，持久不愈，应当考虑的并发症是（）。A.咽炎

B.声带麻痹

C.声门下水肿

D.喉水肿

E.勺状软骨脱臼

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第3题

患者53岁，咳嗽咳痰20年，因自发性气胸入院治疗。查体：患者有桶状胸，该患者发生气胸最有可能的原因是

A．慢性支气管炎 B．支气管哮喘

C．支气管扩张症 D．肺气肿

E．肺结核

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第4题

患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑（）。

A. 尿激酶静脉溶栓

B. r-tPA冠脉内溶栓

C. 急诊CAC+PCI术

D. 阿司匹林

E. 吸氧

F . 硝酸酯类药物

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第5题

患者男性，33岁。查体听诊发现心前区杂音，随体位改变而变化。心脏MRI检查如下图：

该病临床三联征是（）.

A. 心脏排血受阻、栓塞及非特异性全身症状

B. 心脏排血受阻、心脏杂音及非特异性全身症状

C. 心脏舒张受限、栓塞及非特异性全身症状

D. 心脏排血受阻、栓塞及呼吸困难

E. 心脏排血受阻、栓塞及心悸

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第6题

患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140／70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。

该病人下一步治疗应首先考虑（）

A. 尿激酶静脉溶栓

B. r－tPA冠脉内溶栓

C. 急诊CAG＋PCI术

D. 阿司匹林

E. 吸氧

F . 硝酸酯类药物

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第7题

女性，39岁，胸痛伴发热、咳嗽4天。诊断（）

A. 右肺结核

B. 右上肺癌

C. 右肺炎

D. 气胸

E. 正常胸片

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第8题

患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是（）

A. 血气分析

B. 心电图

C. 胸部X线片

D. 胸部CT

E. 肺功能

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第9题

患者女，63岁，反复咳嗽、咳痰20多年，劳力性气促10年，症状加重3d而入院治疗。入院查体：体温：36.8℃，脉搏：116次/min，呼吸：32次/min。意识模糊，唇舌发绀，气管居中，呼吸费力，桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱，双下肺闻少量湿啰音，未闻及干啰音。心率：126次/min，律整，P2亢进，无杂音。如果经过常规的氧疗、雾化吸入支气管舒张剂、抗感染和糖皮质激素等治疗后，气促进一步恶化。考虑机械通气治疗前，特别需要鉴别（）

A. 心功能不全

B. B.肺结核

C. C.肺脓肿

D. D.肺动脉栓塞症

E. E.自发性气胸

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