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[单选题]

患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb40g/L，WBC18×10＜sup＞9＜/sup＞/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。在进行化疗过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞

A.中枢神经系统白血病

B.淋巴瘤

C.细菌性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.以上都不是

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-20

参考答案

A、中枢神经系统白血病

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第1题

患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×10⁹/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选（）

A．肝功能检查

B．骨髓细胞学检查

C．淋巴结穿刺涂片

D．细胞化学染色

E．血常规检查

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第2题

患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb40g/L，WBC18×10<sup>9</sup>/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。本病最可能的诊断是（）

A．急性早幼粒细胞白血病

B．急性粒细胞白血病

C．急性淋巴细胞白血病

D．急性单核细胞白血病

E．急性粒-单核细胞白血病

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第3题

患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10⁹／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。如经过化疗后，认为病人已达到完全缓解，下列哪项描述是错误的（）

A．骨髓粒、红、巨核三系比例正常

B．原始细胞<5％

C．血象恢复，无白血病细胞

D．临床无浸润的症状和体征

E．以上均不能判断是否缓解

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第4题

患者女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞如经过化疗后，认为病人已达到完全缓解，下列哪项描述是错误的（）

A．临床无浸润的症状和体征

B．血象恢复，无白血病细胞

C．原始细胞<5％

D．骨髓粒、红、巨核三系比例正常

E．以上均不能判断是否缓解

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第5题

患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大

，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×10

/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。本病最可能的诊断是A、急性早幼粒细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

E、急性粒-单核细胞白血病

为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选A、肝功能检查

B、骨髓细胞学检查

C、淋巴结穿刺涂片

D、细胞化学染色

E、血常规检查

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第6题

女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×10⁹／L，原始细胞57％，血小板65×10⁹／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞对本病诊断后的分型，目前主张（）

A．FAB法

B．骨髓形态学检查法

C．免疫分型法

D． MICM法

E．染色体核型检查

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第7题

女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×10⁹／L，原始细胞57％，血小板65×10⁹／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞如果做细胞化学染色，下列哪种结果会不支持诊断（）

A．POX阴性

B． PAS阳性

C． NAS-DCE阴性

D． NAP积分175分

E． SBB阳性

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第8题

下列何种病原菌进行常规细菌涂片检查时,宜选用荧光显微镜()

A．肺炎链球菌

B．流感嗜血杆菌

C．军团菌

D．放线菌

E．隐球菌

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第9题

在进行凝集反应判定反应结果常以肉眼观察凝集程度,凝集程度分以下几级++++、+++、++、+、±,下列哪种凝集反应程度判定为滴度()

A．++++

B．+++

C．++

D．+

E．±

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