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[单选题]

在给该患者补液治疗时,最重要的护理措施是()

A.记录呕吐量

B.选择上肢静脉

C.控制输液速度

D.给予半坐卧位

E.观察尿量

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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匿名网友 选择了D
[246.***.***.164] 1天前
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[47.***.***.250] 1天前
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[180.***.***.20] 1天前
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[17.***.***.226] 1天前
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[176.***.***.228] 1天前
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[106.***.***.196] 1天前
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第1题
男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。施行胃肠减压的目的在于()。

A. 改善肠道内血液供应

B. 减轻腹胀

C. 增加血氧含量

D. 减少体液丢失

E. 减少毒素吸收

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第2题
男性,28岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。确诊最有价值的辅助检查是()

A. 膀胱镜

B. MRI

C. 尿路B超

D. IVU及尿结核杆菌检查

E. 放射性核素肾图

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第3题
患者,男性,29岁,车祸致左胸疼痛,呼吸极度困难4h。护理查体发现,脉搏细速,血压80/60mmHg,皮肤湿冷,发绀,出冷汗、烦躁不安。气管移向右侧,左胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊为鼓音,右肺听诊呼吸音消失,头颈部、右胸部有皮下气肿。临床诊断为左第4一7肋骨骨折。此时患者主要的护理问题为()

A. 恐惧

B. 潜在并发症:休克

C. 知识缺乏

D. 低效性呼吸型态

E. 营养失调:低于机体需要量

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第4题
病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。下列哪些不是处理上述患者的首要措施()。(提示:入院第2天,患者发生心室颤动)

A. 立即进行直流电除颤

B. 立即进行胸外心脏按压

C. 立即进行口对口人工呼吸

D. 立即心腔内注射利多卡因

E. 立即予同步电击除颤

F . 立即予静脉注射阿托品

G . 立即予胸前区电击

H . 立即予静脉注射异丙肾上腺素

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第5题
病历摘要: 男性,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP12。5/9。3kPa,心率60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关?A、左侧胸骨前压榨样疼痛

B、疼痛放射至左侧肩部

C、多夜间发作而突然惊醒

D、心绞疼前常脉搏短绌

E、常伴冷汗烦躁不安

F、含服硝酸甘油无效,吸入亚硝酸异茂酯有效

G、胸骨后疼痛持续20分钟以上

H、心律失常

处理该患者主要的护理措施是什么? 提示:该患者经检查确诊广泛前壁心肌梗塞,进入 CCUA、持续心电,血压,呼吸监护

B、对卧床休息,及时缓解疼痛

C、痛时给予热敷

D、开通静脉通道,补液滴速应控制在20~30滴/分

E、病人用力排便

F、间断或持续吸氧

G、备好抢救设备及药品

H、心理护理

每分钟滴尿激酶多少U?A、2万U

B、2.5万U

C、5万U

D、1万U

E、1.8万U

F、7万U

G、4万U

下列哪些不是溶栓治疗的护理项目?A、询问病人是否有脑血管病病史

B、询问病人是否有活动性出血,消化性溃疡,外伤

C、给予少量多餐,低脂低盐饮食

D、给予持续低流量吸氧

E、随时监测血压的变化

F、询问病人胸痛有无缓解

G、给病人雾化吸入

有哪些指标可间接判断溶栓成功?A、胸痛2小时内基本消失

B、胸痛1小时内基本消失

C、心电图抬高的ST段2小时内回降大于50%

D、心电图抬高的ST段1小时内回降大于50%

E、2小时内出现再灌注性心律失常

F、1小时内出现再灌注性心律失常

G、血清CK-MB酶峰值提前出现

H、血清CK-MB酶峰值延迟出现

下列哪些不是处理上述患者的首要措施? 提示:入院第二天,患者发生心室颤动A、立即进行直流电除颤

B、立即进行胸外心脏按压

C、立即进行口对口人工呼吸

D、立即心腔内注射利多卡因

E、立即予同步电击除颤

F、立即予进静脉注射啊托品

G、立即予胸前区击

H、立即予静脉注射异丙肾上腺素

指导该病人采取哪些通便措施?A、进食清淡易消化富含纤维素的食物

B、每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮

C、适当腹部按摩

D、嘱病人用力排便

E、住院期间坚持用便器在床上排便

F、鼓励病人多运动

G、每天予清洁灌肠一次

H、嘱病人进食后排便

训练时心率变化有什么意义? 提示:住院第五周,病情稳定,给患者进行康复训练A、心率增加10~20次/分为正常反应

B、心率增加10~20次/分为异常反应

C、心率增加少于10次/分可加大运动量

D、心率增加少于10次/分要减少运动量

E、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平

F、心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练

G、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平

H、心率增加超过30次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练

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第6题
患者,男性,40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头昏、心悸。入院检查:血压60/45mmHg。心率180次/分钟,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。对患者应采取的护理措施中不包括()

A. 立即补液

B. 下胃管

C. 给予止血药

D. 准备输库存血

E. 内窥镜下止血治疗

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第7题
病人男性,40岁,既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头昏、心悸。入院检查:血压60/45mmHg。心率180次/分钟,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。对病人应采取的护理措施中不包括()

A. 立即补液

B. 下胃管

C. 给予止血药

D. 准备输库存血

E. 内窥镜下止血治疗

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第8题
男性,25岁,饭后出现急性上腹痛2小时,恶心、无呕吐,来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。目前主要的护理措施是()

A. 禁食

B. 胃肠减压

C. 半卧位

D. 休息

E. 药物止痛

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第9题
女性病人,45岁,患"胃炎"23年,3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。保守治疗期间,如果病情允许,应让病人采取()。

A. 平卧位

B. 半卧位

C. 俯卧位

D. 左侧卧位

E. 右侧卧位

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