题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

ECG示心肌缺血，麻醉诱导药首选（）,控制局麻药惊厥时首选（）,施行局麻前，镇静药首选（）,门诊小手术，应首选（）

A．苯巴比妥钠

B．硫喷妥钠

C．氯胺酮

D．丙泊酚

E．依托咪酯

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

参考答案

E,B,A,D

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第1题

患者，男性，60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。下列哪些处理是合适的（）。

A. 术前给予阿托品

B. 减少气管插管反应

C. 控制术中高血压

D. 麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛

E. 用硝酸甘油治疗心肌缺血

F . 以浅全麻加肌松维持麻醉

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第2题

患者，女，63岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示：冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。

该患者采用的最佳麻醉方法是（）。A.局麻与强化

B.针刺麻醉

C.连续硬膜外阻滞

D.气管内插管全麻

E.腰麻

术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律，首先应当想到（）。A.胆心反射

B.低血压

C.高碳酸血症

D.手术刺激了心脏

E.迷走-迷走神经反射

F.缺氧

下列哪些处理是正确的（）。A.减少气管插管反应

B.术前给予阿托品

C.控制术中高血压

D.麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛

E.用硝酸甘油治疗心肌缺血

F.以浅全麻加肌松维持麻醉

预防该患者上述反应，可以采用的治疗手段是（）。A.静脉给予阿托品

B.不牵拉胆囊

C.依诺伐（氟芬合剂）

D.静注异丙肾上腺素

E.静注氯胺酮

F.胆囊三角区神经局麻药封闭

G.静注利多卡因

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第3题

患者，女，62岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）12年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次/分、血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

麻醉方法选择不妥的是（）A.局麻与强化

B.连续硬膜外阻滞

C.腰麻

D.气管内插管全麻

E.针刺麻醉

下列哪些处理是恰当的（）A.减少气管插管反应

B.术前给予阿托品

C.控制术中高血压

D.用硝酸甘油治疗心肌缺血

E.以浅全麻加肌松维持麻醉

F.手术前做好患者心理安慰

术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到（）A.胆心反射

B.低血压

C.高碳酸血症

D.手术刺激了心脏

E.缺氧

预防该患者上述反应的最佳措施是A.静注异丙肾上腺素

B.不牵拉胆囊

C.胆囊三角区神经局麻药封闭

D.术前肌注阿托品

E.静注氯胺酮

导致冠心病的危险因素是（）。A.高血压

B.高胆固醇血症

C.家族史

D.糖尿病

E.胃肠炎

患过心肌梗死患者择期手术一般要推迟多长时间最适宜（）。A.2周

B.4周

C.3个月

D.4个月

E.1年

下列哪种因素会加重患者的心律失常（）。A.全麻诱导

B.适量利多卡因

C.血钾过低

D.气管内插管

E.麻醉维持期间的高血压

术中如心率70次/分伴偶发室性期性前期收缩，不是首选药的是（）A.普罗帕酮（心律平）

B.普鲁卡因酰胺

C.利多卡因

D.艾司洛尔

E.阿托品

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第4题

患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪项处理不当（）

A. 术前给予阿托品

B. 减少气管插管的心血管反应

C. 控制术中高血压

D. 用硝酸甘油治疗心肌缺血

E. 以浅全麻加肌松维持麻醉

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第5题

患者，女，58岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）11年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。

最好的麻醉方法是（）。A.局麻+强化

B.腰麻

C.针刺麻醉

D.全麻气管内插管

E.连续硬膜外阻滞

下列选项中，处理不当的是（）。A.术前给予阿托品

B.控制术中高血压

C.用硝酸甘油治疗心肌缺血

D.减少气管插管的心血管反应

E.以浅全麻加肌松维持麻醉

术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应当想到（）。A.胆心反射

B.缺氧

C.高碳酸血症

D.低血压

E.手术牵拉刺激了心脏

预防该患者上述不良反应的最好办法是（）0A.术前肌注阿托品

B.不牵拉胆囊

C.静注异丙肾上腺素

D.静注氯胺酮

E.胆囊三角区神经局麻药封闭

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第6题

患者，女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。以下处理，不恰当的是（）

A. 术前给予阿托品

B. B.减少气管插管反应

C. C.控制术中高血压

D. D.麻醉前给予吗啡缓解术前疼痛

E. E.用硝酸甘油治疗心肌缺血

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第7题

患者，男，70岁，74kg。有高血压病史12年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压，其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。

术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。A.小肠

B.直肠

C.膀胱

D.乙状结肠

E.前列腺

F.阴茎

G.肛门括约肌

H.尿道

根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应控制在哪个感觉即足够（）。A.T6

B.T8

C.T10

D.T12

E.L1

F.S1

TURP术中常用的冲洗液包括（）。A.甘露醇

B.葡萄糖液

C.生理盐水

D.山梨醇

E.注射用蒸馏水

F.氨基己酸

G.去甲肾上腺素稀释液

此时患者发生的病理生理改变可能是（）。A.高渗性昏迷

B.代谢性碱中毒

C.视乳头水肿

D.低钠血症

E.血管内容量增加

F.氧合指数降低

G.血浆低渗透压

H.组织间质水肿

下列措施中哪些是适宜的（）。A.立即气管插管

B.立即静注呋塞米利尿

C.立即静注多沙普仑催醒

D.立即静注毛花苷丙强心

E.立即面罩高浓度吸氧

F.立即地塞米松进行激素治疗

G.立即置患者于头低位

H.立即停止冲洗液冲洗

针对该并发症，预防的措施包括（）。A.术中患者取头低位

B.将手术时间尽量控制在150分钟以内

C.避免采用椎管内神经阻滞麻醉

D.冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm

E.术中常规使用高渗液盐水

F.术中常规使用甘露醇及时脱水

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第8题

患者男性，70岁。头痛，视力障碍，诊断为颅内占位性病变。有十余年高血压病史，ECG左室肥厚，心肌缺血，心房纤颤，不宜选用的麻醉药是（）。

A. 氯胺酮

B. 丙泊酚

C. 硫喷妥钠

D. 氟哌利多

E. 芬太尼

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第9题

进站信号机为色灯信号机时,必须设有预告信号机()

此题为判断题(对，错)。

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第10题

27岁男性,2天前无明显诱因出现洗肉水样尿,伴乏力,无发热、腰痛、浮肿,无尿道刺激征。查体:血压150/95mmHg,血红蛋白103g/L。鉴别该患者的洗肉水样尿的方法应除外下列哪一项()

A．尿红细胞容积分布曲线

B．尿胆原检测

C．新鲜尿沉渣镜检

D．尿红细胞相差显微镜检查

E．尿三杯试验

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