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[主观题]

护理文件书写基本要求()

A.护理记录书写应当客观、真实、及时、准确、完整、规范

B.护理文件书写应当采用黑墨水,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确,记录者签全名。病历书写应规范使用医学术语

C.护理书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上(上级护士审查修改下级护士记录时用红色墨水笔画双横线),保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D.护理记录应当按照规定的内容书写,并由相应护理人员签名

E.护理记录书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录

提问人:网友ixyxiaomi 发布时间:2022-07-13
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第7题
护理病历书写的基本要求有()。

A.护理病历均可以采用表格式进行书写

B.护理病历可以使用钢笔、水笔和圆珠笔进行记录

C.护理病历不允许改动

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E.护士应当在抢救结束后6小时内及时据实补记病历

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第8题
护理文件书写的基本要求不包括()

A.记录及时准确

B.描写形象生动

C.内容简明扼要

D.医学术语确切

E.记录者签全名铺麻醉床

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第9题
护理文件书写严格按照()

A.卫生部2010年《病历书写基本规范》

B. 《广东省护理文件书写规范(试行)》

C. 《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》

D. 《护士条例》

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第10题
医疗文件记录的原则及时、准确、完整、______、______为书写各项护理记录应遵循的基本原则。

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第11题
病危患者护理记录书写日期和时间,应采用12小时制记录。()

病危患者护理记录书写日期和时间,应采用12小时制记录。()

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