题目内容
（请给出正确答案）
A．意识改变有中间清醒期
B．脉搏慢、呼吸慢、血压高
C．伤后头痛、恶心呕吐
D．意识变化快，昏迷程度深
E．昏迷清醒后又昏迷，颅内压增高
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以下描述正确的是()
A住院病人使用镇静催眠药，做好在上床后或睡觉前服用
B孕妇发生跌倒应观察有无阴道流液和宫缩，早起发现流产、早产、胎膜早破、胎盘早剥等
C患者不慎跌倒后，护士立即赶到现场，并通知医师
D 有高危跌倒风险的病人在卧床或休息时，应上好一边的床栏，便于患者下床活动
A.嘱病人不要剧烈活动
B.嘱病人在病室休息
C.与病人核对时间
D.20分钟后观察结果
E.用棉签按压进针点止血
A.医生开错医嘱,护士发现后及时予以纠正。
B.治疗护士输液时未遵守三查七对,将其他病人的液体输入病人体内,责任护士巡视时发现并立即更换,病人未出现反应。
C.手术护士未认真清点纱布,造成术后纱布遗留病人体内。
D.急性心梗的病人在院内突发心衰,经抢救无效死亡。
E.以上均不是
A.立即停服地高辛，并报告医生
B.让病人服药后继续观察有无其他表现
C.继续完成10％葡萄糖酸钙注射液的输入
D.让病人饮水缓解胃肠道不适
A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时
B.严密病情观察，如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时汇报医生
C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况
D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出，及时报告医生
A.告知病人不要这样做，否则责任自负
B.以防病人再次出现此举，将病人四肢固定
C.通知医生处理
D.通知病人家属前来探视
E.加强护理观察与健康指导
A．两人在班时，交叉试验由两人互相核对，一人值班，自己复核
B．除抢救病人输血外，均应检查患者的Rh（D）血型
C．输血前医生、护士共同发现血浆中有少量气泡，退回输血科
D．输血前由医生带病历到床边核对患者姓名、血型等相关信息无误后通知护士输血E．将受血者血样、输血申请单送交输血科时，双方应逐项核对
E．输血时，需观察5分钟后方可离开，注意有无急性输血反应
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