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第1题
病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。你是当班护士，你该进行下列哪些护理措施？（）提示：CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤。
A. 吸痰
B. 输氧
C. 建立静脉通道
D. 导尿
E. 协助医师清创、包扎伤口
F . 心电监护
G . 采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查
H . 准备床边钻孔引流血肿术物品
I . 环境介绍
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第2题
脑出血护理中下列哪项不妥()
A. 尽可能就近治疗
B. 长途搬运，到大医院治疗
C. 保持呼吸道通畅
D. 必要时吸氧
E. 定时翻身，预防压疮
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第3题
为不能坐起的老年人进行喂食时，应将上半身抬高( ),以防误吸？
A、20°~ 30°
B、30°~50°
C、10°~ 30°
D、20°~50°
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第4题
妊高征的并发症不包括下列哪项()
A、脑卒中(脑出血)
B、心力衰竭
C、胎盘早期剥离
D、肾衰竭
E、巨大儿
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第5题
该病人目前最主要的护理诊断是（）。
A．气体交换受损
B．清理呼吸道无效
C．有窒息的危险
D．体液过多
E．焦虑
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第6题
65岁．男性病人，患肝硬化15年，昨日下午给予穿刺放腹水治疗，今晨言语不清，举止反常，昼睡夜醒。脑电图有特征性异常。医嘱给予醋酸灌肠，是为了（）。
A．减少有毒物质吸收
B．增加蛋白质吸收
C．减少水分吸收
D．减少糖分吸收
E．减少脂肪吸收
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第7题
此期若治疗不当，病人可能会出现（）。
A．败血症
B．关节炎
C．耳聋
D．急性心肌炎
E．急性肺水肿
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第8题
慢性阻塞性肺部疾病吸氧方法为（）。
A、高压氧疗
B、高流量给氧
C、面罩给氧
D、持续低流量给氧
E、呼吸末期正压给氧
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第9题
低位肠梗阻呕吐的特点是
A．出现的早
B．只有胃内容物
C．只有胆汁
D．有胆汁和食物
E．有粪样物
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第10题
下列哪项符合早期休克
A．面色苍白，烦躁不安
B．脉弱无力
C．血压降低
D．代谢性酸中毒
E．皮肤黏膜出现瘀斑
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