题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

—肝病患者，AFP、ALP明显升高，伴黄疸，最可能是（）。

A.急性肝炎

B. 肝硬化

C. 肝癌

D. 慢性肝炎

提问人：网友hefeng10084 发布时间：2022-01-06

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ABCD

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第1题

患者女，61岁，退休工人，因“肝区胀痛、低热伴消瘦2个月，发现巩膜黄染、尿黄2周”来诊。既往HBsAg阳性及

肝硬化病史多年。为明确诊断应检查A、腹部B型超声

B、腹部CT

C、肿瘤标志物

D、肝功能

E、腹部MRI

F、肝血管造影

最可能的诊断是(提示查体：肝大，质硬，表面不光滑。)A、巴德-吉亚利综合征（Budd-Chiari syndrome）

B、肝脓肿

C、肝血管瘤

D、活动性肝病及肝硬化

E、原发性肝癌

F、继发性肝癌

下列实验室检查中，对诊断最有意义的是A、血常规

B、尿常规

C、粪常规

D、红细胞沉降率

E、血清免疫球蛋白

F、AFP

G、C-反应蛋白

多种肿瘤标志物联合检测原发性肝癌，可以选择A、AFP

B、ALP

C、TPA

D、TPS

E、γ-GT

F、NSE

G、铁蛋白

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第2题

患者女，47岁，因反复乏力、食欲减退1年余入院。入院前1年余无明显诱因出现乏力，休息后不能缓解。患者

呈慢性肝病面容，皮肤、巩膜未见明显黄染。查体：心肺（－），腹软，无腹腔积液，肝脾肋下未及。T 36.5 ℃，P 76次/min，BP 115/88 mmHg。实验室检查：TB l6.3 μmol/L，ALT 300 U/L，AST 375 U/L，GGT 395 U/L，HBV-M、HCV-M及HBV DNA阴性，A 48.2 g/L，G 47.2 g/L。B超示肝脾轻度肿大。余无异常。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是A、急性肝炎

B、肝硬化（失代偿）

C、PHC

D、脂肪肝

E、ALD

F、AIH

为明确诊断应考虑的检测项目是A、血清蛋白电泳

B、甲肝抗体

C、戊肝抗体

D、LKM1 和LC1

E、ANA 和SMA

F、SLA/LP

G、AFP

为鉴别诊断应考虑的检验项目是A、血清蛋白电泳

B、甲肝抗体

C、戊肝抗体

D、AMA

E、ANA 和SMA

F、SLA/LP

G、AFP

H、ALP

I、ASO和ESR

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第3题

患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT 750U/L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素（T-Bill ）180μmol/L，AFP＞25ng/ml，最符合哪种诊断（）

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.淤胆型肝炎

E.亚急性重型肝炎

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第4题

患者，男性，55岁。皮肤黄染伴纳差2个月。查体：皮肤黄染，肝大，胆囊可触及。外院查TBIL 180μnol/L，碱性

磷酸酶45U(金氏单位)，ALT26U。该病人在门诊首选检查为A、B超

B、腹部CT

C、腹腔血管造影

D、CA199

E、AFP

外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是A、血直接胆红素升高

B、黄疸、肝大伴有肝区叩痛

C、B超显示肝内或肝内外胆管扩张

D、血ALT、ALP升高

E、黄疸进行性加深

壶腹癌的临床表现中较早出现的是A、黄疸

B、上腹痛及腰背痛

C、腹泻

D、恶心、呕吐

E、贫血、消瘦

胰腺癌的组织学类型最多见的是A、腺泡细胞癌

B、多形细胞癌

C、乳头状癌

D、导管上皮细胞癌

E、黏液癌

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第5题

ALP升高最明显的疾病是：

A.药物性肝病

B.酒精性肝病

C.胆道梗阻

D.肠梗阻

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第6题

酒精性肝病，哪种酶升高最明显（）

A.LT

B.AST

C.ALP

D.LDH

E.MAO

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第7题

女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄

染，肝大，质硬，腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是A、B超

B、肝功能与AFP

C、GGT

D、ALP

E、LDH

如果AFP≥500ng／ml，应首选排除A、胃癌

B、肠癌

C、胰腺癌

D、原发性胆管细胞癌

E、卵巢肿瘤

如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续A、2周

B、3周

C、4周

D、6周

E、8周

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第8题

急性肝炎()肝纤维化()阻塞性黄疸()AFP阴性的肝癌()

A.ALT明显升高

B. 血氨明显升高

C. γ-GT明显升高

D. MA0明显升高

E. ALP明显升高

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第9题

老年女性，病程1年；临床主要表现为肝硬化有脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及反复消化道大出血；实验室

检查，ALT、ALP升高；RF升高；ANA1∶1000+颗粒型。有口干、眼干，口腔科、眼科检查均支持口、眼干燥症，抗SSA阳性。舍格伦综合征诊断也比较明确。此外：患者抗线粒体抗体（AMA）及M2亚型高滴度阳性，且肝病表现以胆汁淤积为主，ALP升高较ALT升高明显。还应诊断为

A、肝硬化

B、舍格伦综合征

C、PBC（胆汁淤积性肝硬化）

D、PBC和SS

E、肝腹水

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第10题

患者女，30岁。厌油无食欲，突发高热三天，肝区疼痛。巩膜黄染，疑诊为急性病毒性肝炎。急性病毒性肝炎，明显升高的是（)。

A.ALT

B.CK

C.LDH

D.GGT

E.ALP

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